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    內分泌系統(tǒng):糖尿病的急性并發(fā)癥

    2020-04-27 09:48 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    糖尿病的急性并發(fā)癥是內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.糖尿病酮癥酸中毒

    2.糖尿病高滲高血糖狀態(tài)

    3.糖尿病乳酸酸中毒

    乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮

    又稱高滲高血糖綜合征及高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

    類型酮癥酸中毒高滲高血糖綜合征乳酸酸中毒
    病因胰島素不足以及升糖激素水平升高急性感染、手術等應激狀態(tài)、脫水、靜脈高營養(yǎng)療法用大量雙胍類藥物及肝腎功能不全、休克、心衰等
    血糖>11mmol/L>33.3mmol/L正常或升高
    血鈉>155mmol/L
    尿糖強陽性強陽性
    尿酮體強陽性陰性或弱陽性正?;蛏愿?/td>
    血漿滲透壓≥320mOsm/L可診斷正常
    血HC03-<15mmol/L>15mmol/L下降
    pH<7.3>7.3<7.0
    臨床表現(xiàn)呼吸深快,爛蘋果味多尿、多飲顯著;脫水明顯嘔吐、意識障礙

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