原發(fā)性肺結核的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查分別是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

一、發(fā)病機制

原發(fā)性肺結核為原發(fā)結核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內淋巴結結核，在X線上典型病例呈現(xiàn)肺部原發(fā)灶－引流淋巴管炎－肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合 。

二、臨床表現(xiàn)

1.長期不規(guī)則午后低熱、盜汗、消瘦、乏力等 。偶有急性起病者，突然高熱，歷時1～3周。

2.咳嗽 是常見癥狀之一，少痰。

3.腫大的淋巴結 可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀 ，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞;發(fā)生支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息;壓迫靜脈可出現(xiàn)胸部靜脈怒張;部分患者有胸痛。

4.少數(shù)有結核變態(tài)反應引起的過敏表現(xiàn)結節(jié)性紅斑、皰疹性結膜炎和結核風濕癥等。

5.患兒常發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血，可同時伴淺表淋巴結腫大，以頸部和耳后常見。

6.常見并發(fā)癥

有支氣管結核、支氣管淋巴瘺、肺不張及血行播散。

三、實驗室和其他檢查

(一)實驗室檢查

1.血沉 在疾病進展期可增高。

2.痰涂片抗酸染色 陽性率低。

3.血清結核抗體 多陽性。

4.痰抗酸桿菌分離、培養(yǎng)。

5.支氣管刷檢、灌洗液、肺及支氣管活檢標本抗酸染色。

(二)結核菌素(簡稱結素)試驗 多強陽性。

(三)影像學檢查

肺內原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內腫大的淋巴結組成“雙極像，或稱“啞鈴像”；偶表現(xiàn)為空洞；或表現(xiàn)為肺門陰影增寬，突向肺野內帶。

(四)電子支氣管鏡或淋巴結活檢 對原發(fā)肺結核診斷有重要意義。

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