病史

多發(fā)生于青少年

多有糖尿病史

常有感染、胰島素治療中斷等病史

有糖尿病史

有注射胰島素、口服降血糖藥（優(yōu)降糖）

多發(fā)生于老年，

2/3無(wú)糖尿病病史

常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

常有肝、腎功能不全，低血容量休克，心衰，服雙胍類病史。

起病及癥狀

慢（2～4天）

厭食、惡心嘔吐、口渴、多尿、昏睡等

急（小時(shí)計(jì)）

饑餓感、多汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)

慢（數(shù)日）

嗜睡、幻覺

震顫、抽搐等

較急

厭食、惡心

昏睡及伴發(fā)病的癥狀

體征

皮膚

失水干燥

潮濕多汗

失水

失水

呼吸

深快（Kussmaul呼吸）

正常

加快

深快

脈搏

細(xì)速

速而飽滿

細(xì)速

細(xì)速

血壓

下降

正?；蛏愿?/p>

下降

下降

化驗(yàn)

血糖mmol/L

顯著增高

多為16.7～33.3

顯著降低

＜2.8

顯著增高

一般＞33.3

正常或增高

尿糖

陽(yáng)性++++

陰性

陽(yáng)性++++

陰性或+

血酮

顯著增高

正常

正?；蛏栽龈?/p>

正?；蛏栽龈?/p>

血鈉

降低或正常

正常

正常或顯著升高

降低或正常

血漿滲透壓

正?；蛏陨?/p>

正常

顯著升高＞350mmol/L

正常