肝硬化都有哪些并發(fā)癥？
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| 1.上消化道出血 | 最常見的并發(fā)癥，突然大量嘔血、黑便，易導(dǎo)致失血性休克，誘發(fā)肝性腦病，死亡率很高；病因：食管胃底靜脈曲張破裂 |
| 2.肝性腦病 | 1.最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因 2.誘因：攝入蛋白過量、消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂等 3.主要表現(xiàn)：性格異常、意識障礙、昏迷 |
| 3.膽石癥 | 膽囊及肝外膽管結(jié)石均較常見 |
| 4.感染 | 肝硬化患者抵抗力低下，常并發(fā)感染，最常見的是自發(fā)性腹膜炎，致病菌多為G—桿菌，腹水檢查白細(xì)胞＞500×106/L或多形核白細(xì)胞＞250×106/L可診斷自發(fā)性腹膜炎，腹水細(xì)菌培養(yǎng)可確診 |
| 5.肝腎綜合征 | “三低一高”：少尿或無尿、低尿鈉、稀釋性低血鈉和氮質(zhì)血癥。肝硬化大量腹水等因素使機(jī)體有效循環(huán)血量不足，導(dǎo)致腎血流量和腎小球?yàn)V過率持續(xù)降低 |
| 6.肝肺綜合征 | 臨床特征表現(xiàn)為三聯(lián)征：基礎(chǔ)肝病+肺血管擴(kuò)張+動脈血氧合功能障礙。臨床上主要表現(xiàn)為肝硬化伴呼吸困難、發(fā)紺和杵狀指（恥），預(yù)后較差。PaO2＜10kPa是診斷肝肺綜合征的必備條件 |
| 7.原發(fā)性肝癌 | 短期內(nèi)肝臟迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、腹水為血性 |
| 8.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 | 低鈉血癥、低鉀低氯性堿中毒，其中代謝性堿中毒可誘發(fā)肝性腦病 |
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