流行性腦脊髓膜炎的診斷與鑒別診斷都有什么?
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診斷
(一)疑似病例
1.有流腦流行病學史 冬春季節(jié)(2~4月),1周內(nèi)有流腦病人密切接觸史,或當?shù)赜斜静“l(fā)生或流行,既往未接種過流腦疫苗。
2.臨床表現(xiàn)及腦脊液檢查 符合化腦表現(xiàn)。
(二)臨床診斷病例
1.有流腦流行病學史。
2.臨床表現(xiàn)及腦脊液檢查 符合化腦表現(xiàn),伴有瘀點、瘀斑。
(三)確診病例 在臨床診斷病例基礎(chǔ)上,加上細菌學或流腦特異性血清免疫學檢查陽性。
鑒別診斷
1.其他細菌引起的化膿性腦膜炎 無季節(jié)性,多散發(fā);無瘀點瘀斑;多伴原發(fā)灶;病原學檢查。
2.結(jié)核性腦膜炎。
3.流行性乙型腦炎 夏秋季多見。無瘀點瘀斑;腦實質(zhì)損傷為主;CSF外觀清亮。
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