內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!流行性腦脊髓膜炎如何治療?
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(一)普通型
1.一般治療 早期診斷,早期就地及時(shí)治療,密切監(jiān)護(hù),做好護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。
2.病原學(xué) 首選青霉素。
3.對(duì)癥治療 高熱、顱內(nèi)高壓等處理。
(二)暴發(fā)型流腦的治療
(1)病原治療:青霉素。
(2)抗休克:補(bǔ)充血容量:先鹽后糖、先快后慢;糾正酸中毒;血管活性藥。
(3)腎上腺皮質(zhì)激素。
(4)抗DIC:宜早應(yīng)用肝素,糾正高凝后輸血。
(5)保護(hù)重要臟器功能。
2.腦膜腦炎型的治療 在病原治療同時(shí),減輕腦水腫,防止腦疝和呼吸衰竭發(fā)生
(1)病原治療:青霉素。
(2)減輕腦水腫及防止腦疝:脫水(20%甘露醇、白蛋白、呋塞米、激素)。
(3)控制呼吸衰竭。
(4)對(duì)癥治療。
3.混合型的治療 病情復(fù)雜嚴(yán)重,積極抗感染同時(shí),兼顧抗休克、治療腦水腫,有所側(cè)重。
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