內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點內(nèi)容比較多，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家及時鞏固，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理習題如下：

61．正常人胸部觸診檢查語音震顫，下列部位最弱的是

A．左胸上部

B．右胸上部

C．乳房下部

D．肩胛間區(qū)

E．肺底 

答案；E

解析：語音震顫在兩側前后的上胸部和沿著氣管、支氣管前后走向的區(qū)域，即肩月甲間區(qū)及左右胸骨旁第1、 2肋間隙部位最強，于肺底最弱。

62．胸部觸診時語音震顫增強常見于 

A．大葉性肺炎實變期

B．胸壁皮下氣腫

C．肺氣腫

D．大量胸腔積液

E．氣胸 

答案：A

解析：語音震顫增強，主要見于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤，因肺組織實變使語音震顫傳導良好，如大葉性肺炎實變期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴，尤其是當空洞周圍有炎性浸潤并與胸壁粘連時，更有利于聲波傳導，使語音震顫增強，如空洞型肺結核、肺膿腫等。

63．肺部語音震顫減弱見于 

A．肺不張

B．大葉性肺炎實變期

C．肺梗死

D．肺膿腫

E．空洞型肺結核

答案：A

解析：語音震顫減弱或消失，主要見于：①肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫；②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；③大量胸腔積液或氣胸；④胸膜高度增厚粘連；⑤胸壁皮下氣腫。

64．正常肺部叩診音為

A．過清音 

B．清音

C．實音

D.濁音

E．鼓音

答案：B

解析：正常肺部叩診為清音，其音響強弱、高低與肺臟含氣量的多寡、胸壁的厚薄以及部近器官的影響有關。

65．肺部叩診時，叩診音無改變的是

A．大葉性肺炎實變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

D．肺氣腫

E空洞型肺結核

答案：C

解析：一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直徑小于3cm的小范圍病灶或少量胸腔積液時，常不能發(fā)現(xiàn)叩診音的改變。

66．下列肺部叩診不是濁音或實音的是

A.肺炎

B．肺囊腫

C．肺不張

D．肺水腫 

E．肺結核

答案：B

解析：肺部大面積含氣量減少的病變，如肺炎、肺不張、肺結核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等；肺內(nèi)不含氣的占位病變，如肺腫瘤、肺包蟲或囊蟲病、未液化的肺膿種等；胸腔積液，胸膜增厚等病變，叩診均為濁音或實音。

67．下列病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或實音的是

A．氣胸 

B.肺梗死 

C.肺腫瘤

D．肺包蟲

E．肺氣腫 

答案：B

解析：肺部大面積含氣量減少的病變，如肺炎、肺不張、肺結核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等叩診均為濁音或實音。

68．胸部叩診為鼓音不見于 

A．空洞型肺結核

B.肺膿腫空洞形成

C．肺囊腫

D．肺炎

E．氣胸 

答案：D

解析：肺內(nèi)空腔性病變?nèi)羝淝粡酱笥?- 4cm，且靠近胸壁時，如空洞型肺結核、液化了 的肺膿腫和肺囊腫等，叩診可呈鼓音。胸膜腔 積氣，如氣胸時，叩診亦可為鼓音。

69．肺部叩診為過清音的是

A.肺硬化

B．氣胸

C．肺不張

D．肺氣腫

E．支氣管肺炎 

答案：D

解析：肺張力減弱而含氣量增多時，如肺氣腫等，叩診呈過清音。

70．支氣管呼吸音的特點為

A．聲強調高，吸氣相較呼氣相短

B．聲強調高，吸氣相較呼氣相長

C．聲強調弱，吸氣相較呼氣相短

D．聲強調弱，吸氣相較呼氣相長

E．吸氣相與呼氣相相似 

答案：A

解析：該呼吸音強而高調，吸氣相較呼氣相短。

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