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    出血性疾病怎么分類?

    2020-11-04 09:56 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    出血性疾病怎么分類?有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    根據(jù)發(fā)病機制可分為三類。

    (一)血管壁功能異常

    1.先天性或遺傳性如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、家族性單純性紫癜。

    2.獲得性如感染、化學物質、藥物、代謝因素(維生素C、維生素P缺乏等)、過敏性紫癜、單純性紫癜、機械性紫癜、體位性紫癜等。

    (二)血小板異常

    1.血小板減少

    (1)生成減少:如再生障礙性貧血、感染、藥物、放療和其他原因骨髓抑制等。

    (2)破壞過多:多與免疫有關,如ITP、其他原因的免疫性血小板減少性紫癜。

    (3)消耗過多:血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內凝血(DIC)。

    (4)血小板分布異常:如脾功能亢進等。

    2.血小板增多

    (1)原發(fā)性:原發(fā)性血小板增多癥。

    (2)繼發(fā)性:某些血液病(如急性失血或溶血)、脾切除術后、感染、腫瘤、創(chuàng)傷等。

    3.血小板質量異常

    (1)遺傳性:血小板無力癥、巨大血小板綜合征、血小板顆粒性疾病。

    (2)獲得性:由于藥物、尿毒癥、感染、異常球蛋白血癥等。

    (三)凝血異常

    1.先天性或遺傳性 血友病和遺傳性纖維蛋白原、凝血酶原、FⅤ、FⅣ、FⅩ缺乏癥等。

    2.獲得性 嚴重肝病、尿毒癥、維生素K缺乏和因子Ⅷ抗體、因子Ⅸ抗體。

    (四)抗凝或纖溶亢進 肝素樣抗凝物質、抗凝藥物(肝素、香豆素類)治療、溶栓藥物過量及蛇毒咬傷、水蛭咬傷。

    (五)復合性止血機制異常

    1.先天性或遺傳性 血管性血友?。╲WD)。

    2.獲得性DIC.

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