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    幽門螺桿菌檢測(cè)考點(diǎn)及題目演練——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

    2021-08-02 14:42 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于“幽門螺桿菌檢測(cè)考點(diǎn)及題目演練——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都非常關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    幽門螺桿菌檢測(cè)考點(diǎn)精講

    侵入性

    胃黏膜組織染色

    Hp現(xiàn)正感染

    陽性率高,結(jié)果準(zhǔn)確

    快速尿素酶試驗(yàn)

    初步判定胃黏膜中有Hp

    簡(jiǎn)單

    Hp培養(yǎng)

    Hp現(xiàn)正感染

    技術(shù)要求高,主要用于科研

    非侵

    入性

    13C或14C尿素呼吸試驗(yàn)

    陽性率高,結(jié)果準(zhǔn)確

    糞便Hp抗原檢測(cè)

    血清抗Hp抗體測(cè)定

    受試者感染了Hp,不表示目前仍有Hp存在

    間接檢查Hp

    幽門螺桿菌檢測(cè)題目演練

    1.男性,35歲,間斷上腹痛2年,空腹顯著,進(jìn)食后可緩解,13C呼氣試驗(yàn)(+),診斷考慮為

    A.慢性淺表性胃炎

    B.十二指腸球部潰瘍

    C.胃癌

    D.胃MALT淋巴瘤

    E.慢性萎縮性胃炎

    【正確答案】B

    【答案解析】患者慢性病程,空腹痛為主,13C呼氣試驗(yàn)(+),考慮十二指腸潰瘍可能性大。

    2.男性,25歲,因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā),醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查,在檢查前1周自服PPI治療,癥狀改善。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(yàn)(-)。下列哪項(xiàng)敘述最恰當(dāng)

    A.該患者患Hp(-)的十二指腸潰瘍

    B.該患者應(yīng)行13C-尿素呼氣試驗(yàn)

    C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色

    D.肺下葉

    E.肺門

    【正確答案】C

    【答案解析】口服PPI后會(huì)出現(xiàn)尿素酶檢測(cè)假陰性,故對(duì)于潰瘍復(fù)發(fā)者,應(yīng)胃鏡下組織活檢查Hp,以協(xié)助治療。

    3.作為幽門螺桿菌根除治療后復(fù)査的首選方法是

    A.快速尿素酶試驗(yàn)

    B.幽門螺桿菌培養(yǎng)

    C.血清學(xué)檢査

    D.胃組織學(xué)檢査

    E.14C尿素呼氣試驗(yàn)

    【正確答案】E

    【答案解析】13C和14C尿素呼氣試驗(yàn)是幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法。

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