關于“內科考點:帕金森病的診斷和鑒別診斷”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
(一)診斷
中老年發(fā)病,緩慢進展性病程,必備運動遲緩及至少具備靜止性震顫、肌強直、姿勢平衡障礙中的一項,偏側起病,對左旋多巴治療敏感即可做出臨床診斷。
(二)鑒別診斷
1.繼發(fā)性帕金森綜合征 有明確病因,如感染、藥物、中毒、腦血管病、外傷。
2.伴發(fā)于其他神經變性疾病的帕金森綜合征 如進行性核上性麻痹、黑質紋狀體變性、多系統(tǒng)變性、皮質基底節(jié)變性、路易體癡呆等。主要表現為肌強直現象,對左旋多巴治療效果不理想。
3.原發(fā)性震顫 主要見上肢遠端。頭部、下頜和舌頭也常受累。震顫幅度較帕金森病小。
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