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    糖尿病性神經(jīng)病的常見臨床表現(xiàn)

    2019-04-11 14:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習內(nèi)科主治醫(yī)師考試,專門整理了糖尿病性神經(jīng)病的常見臨床表現(xiàn)如下。

    一、周圍神經(jīng)病變

    以多發(fā)性神經(jīng)炎最多見,為兩側對稱性感覺障礙,運動障礙及共濟失調(diào)表現(xiàn)。顱神經(jīng)受累者較為少見,可有一側或兩側外展神經(jīng)、動眼神經(jīng)麻痹,視網(wǎng)膜炎及視神經(jīng)萎縮等。植物神經(jīng)??墒芾郏憩F(xiàn)為胃腸功能紊亂、腹瀉、膀胱障礙、陽萎、體位性低血壓、泌汗異常及血管舒縮功能不穩(wěn)定等改變。肌電圖呈神經(jīng)原性改變,神經(jīng)傳導速度減慢。

    二、脊髓損害癥狀

    可表現(xiàn)為類似慢性脊髓灰質(zhì)炎的脊髓前角細胞損害,脊髓癆樣(稱假性脊髓癆)后根、后柱損害,及與亞急性脊髓聯(lián)合變性相似的后索及側索變性。這些改變多認為系糖尿病性血管引起的持續(xù)性脊髓供血不足所致。

    三、腦損害癥狀

    糖尿病時引起腦病的原因甚多,可因血糖過高,表現(xiàn)頭痛、無力、體力和腦力易疲勞、興奮、情緒不穩(wěn)等癥狀,長期未經(jīng)適當治療可致記憶力減退、精神衰退,還可發(fā)生高滲性昏迷、酮中毒性昏迷及低血糖性昏迷。此外也可因糖尿病性血管病變,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理并發(fā)腦血栓形成,尤其是多發(fā)性腔隙性腦梗塞和癡呆。

    四、肌肉損害

    可表現(xiàn)為骨盆帶、肩胛帶及四肢近端肌肉萎縮。糖尿病伴有低血鉀時可有低鉀性麻痹。

    醫(yī)學教育網(wǎng)提供2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!

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