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    針對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的鑒別診斷

    為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了針對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的鑒別診斷如下:

    1.頸椎病

    上肢或肩部疼痛,且呈階節(jié)段性感覺(jué)障礙,無(wú)延髓麻痹表現(xiàn),影像學(xué)檢查以及胸鎖乳突肌肌電圖不受累及予以鑒別。

    2.脊髓空洞癥:

    本病的特征是節(jié)段性、分離性痛溫覺(jué)缺失;依據(jù)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙、醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理頸脊髓磁共振(MRI)可見(jiàn)空洞。

    3.脊髓腫瘤和腦干腫瘤:

    不同程度的傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙。腰穿示椎管阻塞,椎管造影、CT或磁共振(MRI)顯示椎管內(nèi)占位性病變。

    4.重癥肌無(wú)力:

    同樣重癥肌無(wú)力易影響延髓和肢體肌肉,但是重癥肌無(wú)力有波動(dòng)性等易疲勞現(xiàn)象,一般不難于鑒別。

    5.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)?。?

    臨床上極似運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,主要鑒別是肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度影響,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理尤其是發(fā)現(xiàn)的多灶性點(diǎn)狀髓鞘病變。另外此組病人腦脊液中抗GMI抗體增高的陽(yáng)性率更高。有時(shí)需長(zhǎng)時(shí)間隨訪,才能做出鑒別。

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