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    針對(duì)特發(fā)性腹膜后纖維化的鑒別診斷

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    RPF應(yīng)與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結(jié)炎、轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)性腫瘤、主動(dòng)脈周?chē)[及淀粉樣變相鑒別。除臨床表現(xiàn)外主要是影像學(xué)檢查。

    RPF特征是腫塊較大,密度均勻,并與主動(dòng)脈相連緊密;主動(dòng)脈本身及其周?chē)鞴贌o(wú)明顯受壓移位;主動(dòng)脈與椎體間距不變化;輸尿管狹窄者向中心牽拉移位。

    1.淋巴瘤

    腹膜后淋巴瘤分面范圍很廣,平掃時(shí)顯示為大結(jié)節(jié)性腫塊,密度不均,可伴有腸系膜淋巴結(jié)腫大。增強(qiáng)后無(wú)明顯變化醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理,主動(dòng)脈與椎體間距增大。

    2.轉(zhuǎn)移性腫瘤

    轉(zhuǎn)移瘤缺乏纖維組織,表現(xiàn)不為連續(xù)的主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大。腸系膜淋巴結(jié)增大強(qiáng)有力地表明為惡性病變。增強(qiáng)后腫塊不均勻強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀。最后診斷還有賴(lài)于組織細(xì)胞學(xué)檢查。

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