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    原發(fā)性支氣管肺癌的表現(xiàn)與分類

    2020-05-28 08:59 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020內(nèi)科主治醫(yī)師考試推遲,目前大家正值復(fù)習階段,小編為大家準備了一系列備考內(nèi)科的復(fù)習資料,希望對大家有所幫助。今天,小編為大家整理的是原發(fā)性支氣管肺癌的表現(xiàn)與分類。

    (一)臨床變現(xiàn)

    1.原發(fā)腫瘤引起癥狀和體征 刺激性干咳、咯血、氣短和喘鳴、發(fā)熱、體重下降。

    2.胸外表現(xiàn) 又稱副癌綜合征,表現(xiàn)為肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病、異位促性腺激素、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素樣物、分泌抗利尿激素、神經(jīng)肌肉綜合征、高鈣血癥、類癌綜合征。

    3.胸外轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征 可轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼、肝、胰腺、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結(jié)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以鎖骨上最多見。

    4.肺外胸內(nèi)擴展引起的癥狀和體征 胸痛、侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞、侵犯食管引起咽下困難或氣管食管瘺、胸水、上腔靜脈阻塞綜合征;侵犯頸交感神經(jīng)(肺上溝瘤,Pancoast癌)引起Horner綜合征。

    (二)分類

    1.組織學(xué)分類 包括鱗癌、小細胞癌、腺癌和大細胞癌。

    2.按解剖學(xué)部位分類

    (1)中央型肺癌:發(fā)生在段支氣管以上至主支氣管,以鱗癌和小細胞癌較多見。

    (2)周圍型肺癌:發(fā)生在段支氣管以下,以腺癌較為多見。

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