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    幾種病毒性肝炎都有哪些診斷措施?

    2020-08-11 17:54 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)火熱進(jìn)行中,我們現(xiàn)在要調(diào)整好狀態(tài),完成好對(duì)應(yīng)的復(fù)習(xí)工作。今天小編為大家整理了幾種病毒性肝炎的診斷措施,一起來(lái)看看吧。

    病毒性肝炎主要是由于各種肝炎的病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静 8鶕?jù)目前公認(rèn)的肝炎病毒的病原學(xué)分型,可以分為甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒。除了乙型肝炎病毒是DNA以外,其余的都是RNA病毒。

    慢性肝炎除了乏力、厭油、消化道不適等癥狀以外,如果控制不好,因?yàn)檗D(zhuǎn)移率相對(duì)比較低,到了后期很大一部分人可能會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化的表現(xiàn),可以出現(xiàn)傳染、蜘蛛痣、肝掌、肝大、肝臟彌漫性損害、后期肝萎縮,門脈高壓導(dǎo)致脾大,出現(xiàn)了腹水和消化道出血、肝性腦病等一系列的并發(fā)癥,因此,慢性肝炎是對(duì)人體健康危害比較大的一種疾病。

    1、慢性肝炎的診斷

    (1)既往有乙、丙、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎超過半年。

    (2)目前仍有肝炎癥狀,體征及肝功能異常者。

    (3)發(fā)病日期不明或無(wú)肝炎史,但影像學(xué)或肝活檢符合慢性改變或癥狀、體征、化驗(yàn)綜合分析也可作出相應(yīng)診斷。

    (4)肝損害程度:輕度、中度、重度。

    2、急性無(wú)黃疸型肝炎的診斷

    (1)流行病資料:接觸史、注射史、血制品應(yīng)用史、不潔飲食史。

    (2)癥狀:乏力、納差、惡心、厭油、腹脹。

    (3)體征:肝腫大、壓痛、肝區(qū)叩痛、患兒肝大明顯,脾大多見。

    (4)血清ALT活力增高。

    (5)病原學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性。

    3、急性黃疸型肝炎的診斷

    符合以上5條,血清膽紅素>17.1umol/L或尿膽紅質(zhì)陽(yáng)性,并排除其他原因引起的黃疸。

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