在決定對預(yù)激綜合征是否采用藥物治療前，應(yīng)首先對預(yù)激綜合征患者進(jìn)行全面而詳細(xì)的評估，其評估內(nèi)容及步驟如下：

（1）記錄患者起病年齡及發(fā)作次數(shù)，特別注意發(fā)作時的癥狀。

（2）發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間的演變趨勢。

（3）發(fā)作時及非發(fā)作期間曾用過的有效或無效藥物。

（4）全面體檢，明確心臟結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)。

（5）運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)：若在運(yùn)動中δ波突然消失者，提示今后發(fā)生心室顫動及猝死的機(jī)會較少。如果運(yùn)動中δ波持續(xù)存在者，應(yīng)行心內(nèi)電生理檢查。另外，對于有預(yù)激綜合征但無癥狀及心動過速史者，若從事較危險的職業(yè)如飛行員、運(yùn)動員等，也應(yīng)行心內(nèi)電生理檢查。如果發(fā)作次數(shù)較少，發(fā)作時心率在100～200次/分，但癥狀不多且短期內(nèi)自行緩解者，也可暫時不給予藥物治療和心內(nèi)電生理檢查，但需密切隨訪。

對于預(yù)激綜合征合并心動過速者，如發(fā)作次數(shù)少、持續(xù)時間短、癥狀不明顯且能自行轉(zhuǎn)復(fù)的間歇期患者，可以不必治療，但應(yīng)避免過勞及其他誘發(fā)因素。如有房性期前收縮和室性期前收縮出現(xiàn)時，應(yīng)服用普羅帕酮（心律平）、美西律（慢心律）等予以糾正，可減少心動過速的發(fā)作次數(shù)。

對于預(yù)激綜合征合并心動過速者，如發(fā)作次數(shù)頻繁的間歇期患者，應(yīng)長期服用上述治療有效的藥物維持量預(yù)防復(fù)發(fā)，也可通過心臟電生理檢查誘發(fā)心律失常的方法來篩選有效的預(yù)防藥物。此外，對發(fā)作頻繁的患者，可在間歇期采用根治的方法。目前大多采用射頻消融術(shù)，成功率可達(dá)95%以上。

電復(fù)律（功率100～200J）對終止房室折返性心動過速和預(yù)激綜合征合并心房顫動都有效，當(dāng)后者由于預(yù)激使心電圖中QRS波群寬大畸形，因而與室性心動過速難以鑒別，以致選用藥物發(fā)生困難時，以及由快速心律失常導(dǎo)致血流動力學(xué)明顯障礙時尤為適用。電復(fù)律后仍需用藥物來維持。

在導(dǎo)管射頻消融術(shù)未開展前，對預(yù)激綜合征采取外科治療，而且通過切斷或用無水酒精注射或局部冷凍旁路，取得了較好的療效，治愈率為80%。但是由于外科手術(shù)法創(chuàng)傷大，難以廣泛應(yīng)用，已被導(dǎo)管射頻消融術(shù)所取代。外科治療僅用在某些特殊情況下，例如伴有預(yù)激綜合征的先天性心臟病或后天性心臟病需要手術(shù)者，此時可考慮同時行外科手術(shù)法治療預(yù)激綜合征。

自1987年以來，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療預(yù)激綜合征合并快速性心律失常已取得了極大的成功。

當(dāng)藥物治療無效或?qū)Ч苌漕l消融失敗時，可考慮應(yīng)用植入式心臟復(fù)律除顫器。