闌尾炎-內(nèi)科主治醫(yī)師診療與常規(guī)：

（1）胃十二指腸潰瘍并穿孔：患者既往有潰瘍病史，檢查時除右下腹壓痛外，上腹部仍具有壓痛和疼痛，腹壁板狀強直、腸鳴音消失和腹膜刺激征也較明顯。X線檢查可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。

（2）婦產(chǎn)科疾病：在育齡婦女中要特別注意。宮外孕有停經(jīng)史，有急性失血的癥狀和腹腔內(nèi)出血的體征；卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)有明顯腹痛和腹部腫塊；急性輸卵管炎和急性盆腔炎常有膿性白帶和盆腔對稱性的壓痛，可伴有腰痛。超聲檢查有助診斷醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

（3）右側(cè)輸尿管結(jié)石：腹痛多呈絞痛，并向會陰部外生殖器放射，尿中查到多量紅細胞。X線或超聲檢查可在輸尿管走行部位發(fā)現(xiàn)結(jié)石陰影。

（4）急性腸系膜淋巴結(jié)炎：在兒童多見，多有上呼吸道感染史，腹痛位置可隨體位變更。

（5）其他：需與肺部感染、急性胃腸炎、回盲部腫瘤、美克耳憩室、慢性炎性腸病相鑒別。