銀汞合金充填發(fā)生遲緩性膨脹的原因是

　　A.研磨時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

　　B.汞含量過(guò)少

　　C.銀含量過(guò)多

　　D.充填壓力過(guò)大

　　E.水分滲透人銀汞合金

　　【正確答案】E

　　【答案解析】含鋅銀汞合金在潮濕口腔環(huán)境中，其中的鋅與口腔中的酸發(fā)生置換反應(yīng)，產(chǎn)生氫氣，使修復(fù)體膨脹，所以是水分滲入銀汞合金所致。而銀汞合金中汞和銀的含量會(huì)影響合金的抗壓抗張物理性能，研磨時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起固化反映，導(dǎo)致充填困難，充填壓力大會(huì)引起牙體組織的損傷，所以此題選E。

　　女，20歲。因左下后牙冷熱痛而就診。無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)下頜|6深齲。探痛，但未穿髓。無(wú)叩痛。在治療該深齲時(shí)。錯(cuò)誤的操作是

　　A.由于窩洞較深，洞壁不必修直

　　B.為避免穿髓，可保留少量軟化牙本質(zhì)

　　C.用大球鉆以先中央后四周的方式逐步去除腐質(zhì)

　　D.呵疑有牙髓暴露而又不能肯定時(shí)應(yīng)做安撫治療觀察

　　E.接近髓角時(shí)，如患者特別敏感，應(yīng)注意檢查有無(wú)牙髓暴露

　　【正確答案】C

　　【答案解析】由于深齲窩洞較深，如果強(qiáng)行把洞壁修直可能會(huì)穿髓，所以A正確。為避免穿髓可保留部分軟化牙本質(zhì)進(jìn)行二次去腐，所以B正確?？梢裳浪璞┞犊梢韵壬w髓然后觀察，所以D正確。接近髓角可有牙髓暴露，所以E正確。去腐用大球鉆去除腐質(zhì)需要先從四周向中央移動(dòng)，以免中間穿髓，所以C錯(cuò)誤，所以此題選C。

　　男，50歲。半年前右上后牙齲瘸做了充填治療后一直食物嵌塞。近一周來(lái)出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛并有牙齦出血，最可能的原因是

　　A.充填時(shí)未墊底

　　B.備洞時(shí)產(chǎn)熱過(guò)多

　　C.深齲使用刺激性較強(qiáng)的消毒藥物

　　D.充填時(shí)接觸點(diǎn)恢復(fù)不良

　　E，備洞時(shí)意外穿髓

　　【正確答案】D

　　【答案解析】此患者出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛伴有牙齦出血，有充填后食物嵌塞癥狀，可判斷為急性齦乳頭炎，此病為食物嵌塞所致菌斑堆積而引起的牙齦炎癥，為充填時(shí)鄰面接觸點(diǎn)恢復(fù)不良所致，故本題選D。

　　如經(jīng)檢查后不能確定患牙的牙位。應(yīng)做

　　A.咬診

　　B.麻醉測(cè)試

　　C.溫度測(cè)驗(yàn)

　　D.牙周袋探診

　　E.x線片檢查

　　【正確答案】B

　　【答案解析】咬診疼痛是急性根尖周炎的變化但不能確診急性牙髓炎，所以A不正確。溫度測(cè)驗(yàn)對(duì)于患者有放散痛，所以溫度測(cè)驗(yàn)不能確定患牙，測(cè)驗(yàn)鄰牙可有疼痛，所以c不選。牙周袋探診可確診牙周炎但不能確診牙髓炎，所以D不正確。x線片可用來(lái)診斷為慢性根尖周炎，但急性牙髓炎沒(méi)有表現(xiàn)，所以E不正確。所以此題選B。

　　齦上潔治術(shù)后牙本質(zhì)過(guò)敏應(yīng)選用的脫敏藥物是

　　A.碘化銀

　　B.75%氟化鈉糊劑

　　C.晶體麝香草酚

　　D.氨硝酸銀

　　E.以上都不是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】抗牙本質(zhì)敏感藥物是指能夠消除牙本質(zhì)敏感癥所引起的疼痛，而對(duì)牙髓不造成損壞的藥物。，氟化鈉可與牙本質(zhì)中鈣離子反應(yīng)，產(chǎn)生氟化鈉晶體，阻塞牙本質(zhì)小管。氟化鈉糊劑不使牙變色，對(duì)局部無(wú)刺激，適用于牙頸部脫敏，所以此題選B.麝香草酚對(duì)牙髓刺激較大所以不推薦使用，所以c錯(cuò)。碘化銀和氨硝酸銀會(huì)使牙本質(zhì)變色，所以不選A、D。

　　乳牙牙根開始吸收在換牙前

　　A.6～8個(gè)月

　　B.9～10個(gè)月

　　C.1～1.5年

　　D.2～3年

　　E.4～5年

　　【正確答案】D

　　【答案解析】乳牙牙根吸收有生理性和病理性兩種，乳牙在替換期的吸收屬于生理性吸收，呈間斷性，有活動(dòng)期和靜止期。自乳牙牙根形成至牙根開始吸收開始這一段時(shí)期是乳牙的牙根穩(wěn)定期，也是臨床上牙髓和根管治療最有利的時(shí)期，通常乳牙牙根開始吸收是在恒牙萌出前的2～3年，故本題選D。

　　為保證恒牙的正常萌出和排列。乳牙列中最重要的牙位是

　　A.上頜乳尖牙和第二乳磨牙

　　B.下頜乳尖牙和第一乳磨牙

　　C.上頜乳中切牙和上頜第二乳磨牙

　　D.下頜乳中切牙和下頜第二乳磨牙

　　E.上頜乳尖牙和下頜乳磨牙

　　【正確答案】A

　　【答案解析】在乳牙列中乳尖牙位囂決定了牙弓的寬度和牙弓的長(zhǎng)度，在乳恒牙替換過(guò)程中乳尖牙問(wèn)寬度增加。為切牙恒牙增加替換的距離，上頜乳尖牙有支撐口角的作用，上頜恒尖牙最后萌出，乳尖牙占據(jù)了這個(gè)位置以免造成萌出移位，所以上頜乳尖牙是非常重要的牙位，第二乳磨牙的萌出決定了上下頜遠(yuǎn)中面的關(guān)系，進(jìn)而影響恒牙替換后的牙列排列。所以第二乳磨牙是非常重要的牙位。本題選A。

　　下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.固連牙可表現(xiàn)為低于聒面l～3mm

　　B.恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出

　　C.乳牙比平均萌出時(shí)問(wèn)晚一年以上萌出稱為遲萌

　　D.誕生牙是多生牙

　　E.恒牙萌出時(shí)牙根未完全發(fā)育完成

　　【正確答案】D

　　【答案解析】固連牙又稱低位牙，患牙低于（牙合）平面l～4mm所以A正確。恒牙萌出時(shí)未在牙列的正常位置萌出即為異位萌出，所以B正確。牙齒萌出期顯著晚于正常萌出牙稱為牙齒萌出過(guò)遲，所以C正確。恒牙萌出時(shí)牙根形成2/3所以E正確。而誕生牙是指小兒出生時(shí)已萌出的牙齒，它是由于早萌，而不是多生牙，所以此題選D。

　　　2012口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第09期word文檔下載