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    歷年考點題

    初級護士資格考試:《答疑周刊》第31期

    2009-11-04 14:57 來源:
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      【基礎護理】患者。男性,46歲,患尿毒癥,24小時尿量為180ml,該病人的排尿狀況是

      A.正常

      B.尿閉

      C.少尿

      D.無尿

      E.尿潴留

      學員提問:為什么選C?

      【答案及解析】本題選C。

      正常成人24小時尿量為1000~2000ml.平均1500ml.

      24小時內尿量大于2500ml為多尿,少于400ml為少尿(或每小時尿量小于17毫升,稱為少尿。),少于100ml稱無尿。膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留。

      多尿可見于尿崩癥,腎小管疾病、糖尿病及精神性多飲等,少尿及無尿的常見病因有腎前性、腎后性及腎實質性。

      所以選少尿。

      【內科護理】患者男性,70歲。有腦出血病史。檢查:肢體能在床上移動,但不能對抗地心引力,不能抬起。該患者肌力為

      A.1級

      B.2級

      C.3級

      D.4級

      E.5級

      學員提問:為什么選B?

      【答案及解析】本題選B。

      肌力分級:

      分0~5六級。

      0級:完全測不到肌肉收縮。

      1級:有肌肉收縮但不能產(chǎn)生動作。

      2級:可以在床上水平移動但不能抵抗重力作用肢體抬不起來。

      3級:可抬起肢體但不能抵抗外力,

      4級:可抵抗較弱的外力。

      5級:正常人的肌力。

      【外科護理】可以用2.5%碘酊消毒的是

      A.會陰部皮膚

      B.面部皮膚

      C.臀部皮膚

      D.嬰幼兒皮膚

      E.植皮供皮區(qū)皮膚

      學員提問:為什么選C?

      【答案及解析】本題選C。醫(yī)學教.育網(wǎng)原創(chuàng)

      其他選項皮膚比較薄,容易被刺激。

      作為一種皮膚消毒劑,碘酒主要用于手術前,注射前的皮膚消毒。但碘酒對皮膚粘膜的刺激性大,能灼傷皮膚和粘膜,使用后皮膚發(fā)泡和脫皮,涂在破損傷口上疼痛較劇。所以,碘酒不宜直接涂在破損傷口以及口腔、鼻腔和陰道等粘膜上。當皮膚用碘酒消毒后,要用酒精脫碘。碘酒的穿透力強,且能促進局部血液循環(huán)加速,故可用于未破潰瘡癤、跌打扭傷的外涂,可消炎退腫。

      【婦產(chǎn)科護理】56歲婦女,絕經(jīng)8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢:宮頸光滑,陰道粘膜菲薄,宮體稍大,質軟,活動良,附件(一)。為進一步確診,需做的檢查項目是

      A.細致的雙合診

      B.三合診

      C.分段診刮

      D.宮頸刮片

      E.宮頸細胞學檢查

      學員提問:為什么選C?

      【答案及解析】本題選C。

      分段診刮是為了同時除外宮頸管病變,則需依次刮取宮頸管內容物及宮腔內容物進行病理組織學檢查。本組題中,初步確診患者為子宮體癌,那么子宮腔內容物必須刮取送檢,光取宮頸管內容物是不夠的。

      【兒科護理】嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

      A.2個月

      B.3個月

      C.4個月

      D.5個月

      E.6個月

      學員提問:為什么選C?

      【答案及解析】本題選C。

      嬰兒自4個月以后,輔食添加率的高低與嬰兒的身長與體重的增長有密切的關系,其中動物性食物和水果蔬菜類起了重要作用,尤其是對嬰幼兒的身長,主要是供給動物性蛋白和各種微量元素。一般來講,4個月前不應該給母乳喂養(yǎng)嬰兒添加輔食,過早添加輔食不利于嬰兒的生長發(fā)育。

      在母乳喂哺4~6個月至一歲斷奶之間,是一個長達6~8個月的斷奶過渡期。此時應在堅持母乳喂哺的條件下,有步驟地補充為嬰兒所接受的輔助食品,以滿足其發(fā)育需求,保證嬰兒的營養(yǎng),順利地進入幼兒階段。

      雖然母乳看起來稀薄,實際上含有的營養(yǎng)素和所供給的能量都比米糊、乳兒糕多且質優(yōu)。特別是3個月以內的嬰兒消化谷類食品的能力尚不完善(如缺乏淀粉酶等),不適宜進食米、面類食品。谷類食品中的植酸又會與母乳中含量并不多的鐵結合而沉淀下來,從而影響嬰兒對母乳中鐵的吸收,容易引起嬰兒貧血。另一方面,嬰兒吃飽了米糊、乳兒糕等食品,吸吮母乳的量就會相應減少,往往不能吸空母親乳房分泌的乳汁,以致使母乳分泌量逐漸減少。一般認為,過早添加谷類食品是引起母乳喂養(yǎng)失敗的重要原因之一。此外,在調制添加食品過程中極易發(fā)生病菌污染,并因此引起嬰兒腹瀉。

      【醫(yī)學教育網(wǎng)(pardusfixedincomebond.com)原創(chuàng),轉載請注明出處】

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