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    初級護(hù)師資格考試:《答疑周刊》2012年第10期

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    初級護(hù)師每日一練>熱點(diǎn)關(guān)注 精編資料免費(fèi)下載> 考試相關(guān)政策解讀>

      【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】各種貧血護(hù)理診斷首先是

      A.營養(yǎng)失調(diào)

      B.有感染的危險(xiǎn)

      C.活動無耐力

      D.呼吸型態(tài)改變

      E.心排出量減少

      答案及解析:A

      各種貧血患者最常見的護(hù)理診斷是"營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量:與鐵補(bǔ)充不足,或葉酸和/或維生素B12缺乏,或骨髓造血功能異常等因素有關(guān)".如果貧血程度嚴(yán)重,患者可出現(xiàn)活動無耐力、心排出量減少、呼吸形態(tài)改變等護(hù)理問題;如果合并正常白細(xì)胞數(shù)量減少、功能異常,則可能有感染的危險(xiǎn)。

      【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果陽性是指局部

      A.硬結(jié)直徑20mm

      E.硬結(jié)直徑>20mm伴水泡

      答案及解析:C

      此題考查結(jié)核菌素試驗(yàn)的護(hù)理要點(diǎn),這部分內(nèi)容是歷年來考查的重點(diǎn),護(hù)士應(yīng)熟練掌握。結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)在注射后48~72小時(shí)測量皮膚硬結(jié)的直徑,小于5mm為陰性,5~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,>20mm或雖不足20mm但出現(xiàn)水泡、壞死為強(qiáng)陽性,據(jù)此,此題正確答案為C.

      【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】臨產(chǎn)18小時(shí),宮口已開全,頭先露S+2,胎心持續(xù)在160次/分,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?

      A.立即剖宮產(chǎn)

      B.陰道助產(chǎn)分娩

      C.靜滴維生素K,防止產(chǎn)后出血

      D.肌注安定,使孕婦保持鎮(zhèn)靜

      E.左側(cè)臥位,吸氧

      答案及解析:B

      活躍期延長,胎先露已通過坐骨棘水平,胎兒存在缺氧,應(yīng)立即陰道助產(chǎn)分娩。

      【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】28歲初產(chǎn)婦,足月妊娠臨產(chǎn)。宮口開全已2小時(shí)15分鐘,S+3,宮縮持續(xù)40秒,間隔3分鐘。胎心率160次/分。應(yīng)采取的措施是

      A.小劑量應(yīng)用縮宮素

      B.繼續(xù)觀察等待

      C.行剖宮產(chǎn)術(shù)

      D.行產(chǎn)鉗術(shù)

      E.會陰正中切開

      答案及解析:D

      目前產(chǎn)婦宮口已開全2小時(shí)15分鐘,可以判斷為第二產(chǎn)程延長,而且先露部水平很低,應(yīng)盡快采取陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩,不能再等待或者使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。不能選用剖宮產(chǎn),因?yàn)楹茈y將胎頭再按照分娩機(jī)制反回去。純粹的會陰切開不能解決問題,所以選擇D.

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