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王雅萍是邵逸夫醫(yī)院肛腸科的一名普通護(hù)士,她同時還有一個特殊身份――該醫(yī)院哀傷護(hù)理委員會的秘書。這個委員會從事的就是護(hù)理患者心靈的工作。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理哀傷護(hù)理針對的不僅僅是臨終患者和重癥患者,一切陷入哀傷情緒的病人都是他們服務(wù)的對象。
撫慰哀傷有助于治療
哀傷護(hù)理委員會是邵逸夫醫(yī)院從每個科室選出一名工作人員組成的,目前已有近40名人員,他們定期進(jìn)行培訓(xùn),然后,委員們再將這些理念言傳身教給科室的其他成員。
第一堂課,當(dāng)時只有22歲的王雅萍接受的是死亡教育――在國外,死亡教育是從幼兒園就開始的。作為哀傷護(hù)理的護(hù)士,首先必須要學(xué)會正視死亡,并淡然處之。
哀傷護(hù)理針對的不僅僅是臨終患者和重癥患者,一切陷入哀傷情緒的病人都是他們服務(wù)的對象。成員的學(xué)習(xí)還包括了病人心理學(xué)、他們通常會出現(xiàn)的心理過程,哪些反應(yīng)是正常的,哪些又是必須加以重視的……
“剛開始,我以為就像打針一樣,上幾次課就會了,可是沒想到,這一學(xué)就是6年,現(xiàn)在我們還是邊做護(hù)理邊上課,我覺得需要學(xué)的東西太多了。”王雅萍說。
告知也需要藝術(shù)
有一名胃癌患者是一家鋼琴專賣店的老板,他奮斗了很久才有了穩(wěn)定的事業(yè)和美滿的家庭,癌癥對他來說猝不及防。接受哀傷護(hù)理的時候,他已經(jīng)瘦得厲害,幾乎不說話,頹喪絕望的氣息從心底散發(fā)出來。
如何讓病人接受胃癌的事實?王雅萍心里沒底,只是一次次去他的病房醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,一天要去十幾次,每次都是一些小事情。
“你太太真好,天天來陪你。”王雅萍第一次開口,病人嘴角牽動了一下,算是回應(yīng)。王雅萍交代了一些小事情之后離開了。
第二次進(jìn)去,她一邊換藥,一邊告訴病人喝水和飲食上注意的一些小事情,同時有一搭沒一搭的跟患者聊天,小孩幾歲了,跟你像不像?這可能是病人最愿意開口的問題,接下來,王雅萍到病房去了6次,病人體會到了王雅萍的關(guān)心。
之后,王雅萍逐漸將一些信息透露給患者,她要讓病人有個心理緩沖的過程。
再進(jìn)去的時候,病人主動開口了,他想了解病情。就這樣,王雅萍以緩和漸進(jìn)的方式將治療方案、化療要注意的事情一點點告知患者。
臨終護(hù)理,給逝者最后的寧靜
一次夜班,一位住院很久的80多歲的老奶奶快不行了,家屬差不多都到了,但老奶奶雖然沒什么意識,血壓卻忽高忽低,像是有什么未了的心愿。王雅萍握住了老奶奶的手,在她耳邊輕輕說:“你家里人在旁邊,別害怕。”家人說,老奶奶等待的是自己最疼的孫子,孫子沒到,老奶奶還強撐著一口氣。
在老奶奶等待的時間里,王雅萍安靜地陪伴著,感覺到她很難受時,她就安慰老奶奶:“快來了,快來了。”王雅萍知道,這時候,病人有什么需要,都要盡量滿足她。隨著死亡的臨近,聽覺是最后消失的感覺。有些不該說的話,即使在最后時刻也不該隨便說出口。
孫子終于來了,老奶奶血壓、心率慢慢下降,直到最后心電圖呈一直線。老奶奶強撐著等待孫子的那個時刻,王雅萍落淚了,她很感動也很難過。她協(xié)助其他人一起用棉球填塞七竅,看著老奶奶從生到死,直到最后被送出去……
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