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    二尖瓣狹窄合并心房顫動

    2012-02-08 16:29 醫(yī)學教育網
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    【提問】內科執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題還要考超聲心動圖嗎,作為一個內科醫(yī)生來講又會看病又要了解輔助檢查太難了??!

    【回答】答復:本題選D。(難,也沒辦法)

    聽診提示房顫,心電圖可診斷房顫。二尖瓣狹窄的特征性M型超聲心動圖是雙峰消失呈城垛樣,后葉前向運動

    【追問】內科執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題還要考超聲心動圖嗎,作為一個內科醫(yī)生來講又會看病又要了解輔助檢查太難了??!

    那要是非內科醫(yī)師啟不是活不了了呢,加油吧!

    【回答】答復:考慮超聲心動圖的內容???a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/xinjibing/" target="_blank" title="心肌病" class="hotLink">心肌病的幾個特征性的名詞,需要知道每個名詞對應的是哪一種心肌病。

    【追問】超聲心動圖的內容常考心肌病的幾個特征性的名詞

    辛苦老師能給總結一下這些名詞及意義么,畢竟不是內科專業(yè)的,掌握起來有些費力,抓不住重點

    【回答】答復:

    呈城垛樣—二尖瓣狹窄

    SAM征:在心臟超聲檢中發(fā)現二尖瓣葉在收縮期前移,稱為SAM征+

    SAM現象并不是肥厚型心肌病所特有,但提示有肥厚型心肌病

    擴張性心肌病:心室腔擴大。

    限制性心肌病:舒張期快速充盈隨之突然終止。

    【追問】超聲心動圖可見二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形.二尖瓣脫垂

    【回答】 解答:超聲心動圖檢查對診斷二尖瓣脫垂具有特別的意義。二維超聲心動圖胸骨旁長軸切面上可見收縮期二尖瓣前后葉突向左心房,并超過瓣環(huán)水平。此外,可見二尖瓣呈明顯氣球樣改變,瓣葉變厚,冗長,瓣環(huán)擴大,左心房和左心室擴大,腱索變細延長或斷裂。M型超聲可見收縮晚期二尖瓣葉關閉線(CD段)弓形后移超聲2mm和全收縮期后移超聲3mm。同時,收縮期一段瓣葉或前后瓣葉均呈吊床樣改變。

    ★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學(含傳染病學)

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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