【提問】五真湯和實(shí)脾散的區(qū)別？什么時(shí)候用五真湯，什么時(shí)候用實(shí)脾散？

【回答】學(xué)員luck78，您好！您的問題答復(fù)如下：

五真湯不是大綱內(nèi)方劑。

實(shí)脾散

【功效】溫陽健脾，行氣利水。

【主治】脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之陰水。身半以下腫甚，手足不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔白膩，脈沉弦而遲者。 ◇ 【病癥分析】水濕內(nèi)盛，泛溢肌膚，則手足不溫；水氣內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，其性下趨，故身半以下腫甚；脾腎陽虛，失于溫煦，則手足不溫；水氣內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，則胸腹脹滿；脾陽不足，腐熟無權(quán)則便溏；口中不渴，舌苔白膩，脈沉弦而遲為陽虛水飲內(nèi)停之證。

【追問】真武湯和實(shí)脾散的區(qū)別？什么時(shí)候用真武湯，什么時(shí)候用實(shí)脾散？

【回答】學(xué)員luck78，您好！您的問題答復(fù)如下：

真武湯

【功用】溫陽利水

【主治】脾腎陽虛，水氣內(nèi)停證。小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢體浮腫，苔白不渴，脈沉；太陽病發(fā)汗過多，陽虛水泛。汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動(dòng)，振振欲擗地。

實(shí)脾散

【功效】溫陽健脾，行氣利水。

【主治】脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之陰水。身半以下腫甚，手足不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔白膩，脈沉弦而遲者。

【病癥分析】水濕內(nèi)盛，泛溢肌膚，則手足不溫；水氣內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，其性下趨，故身半以下腫甚；脾腎陽虛，失于溫煦，則手足不溫；水氣內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，則胸腹脹滿；脾陽不足，腐熟無權(quán)則便溏；口中不渴，舌苔白膩，脈沉弦而遲為陽虛水飲內(nèi)停之證。

★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---方劑學(xué)