28歲婦女，孕35周，G1P0，合并妊娠期高血壓綜合征，需終止妊娠，下列哪項(xiàng)提示胎兒未成熟( )

A.羊水膽紅素類(lèi)物質(zhì)用AOD450測(cè)值>0.02

B.羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L／S)>2

C.肌酐測(cè)定>176.8μmol／L

D.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20％

E.測(cè)胎頭雙頂徑值>8.5cm

【正確答案】

A

【提問(wèn)】關(guān)于測(cè)定胎兒成熟的檢查包括那些，及正常值？

【回答】學(xué)員loveyz80，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

羊膜腔穿刺抽取羊水進(jìn)行成熟度分析是較為可靠的方法。相關(guān)指標(biāo)如下:

脂肪細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10%～20%，提示胎兒皮膚成熟，臨床符合率達(dá)到82%。

測(cè)定淀粉酶(碘顯色法)大于450國(guó)際單位/升，提示胎兒胰腺和唾液腺成熟，臨床符合率為94%。

測(cè)定肌酐大于176.8微摩爾/升，提示胎兒腎臟和肌肉系統(tǒng)成熟，臨床符合率為86%。

測(cè)定膽紅素近于0，提示胎兒肝臟成熟。

測(cè)定羊水滲透壓小于250毫摩爾/升，提示胎兒成熟，但因臨床符合率較低，現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。

羊水促凝時(shí)間與血漿凝血酶原時(shí)間的比值小于4.85，提示胎兒肺成熟，臨床符合率可達(dá)95.6%。

卵磷脂與鞘磷脂比值大于2，提示胎兒的肺成熟，臨床符合率為97%。

上述檢查方法聯(lián)合應(yīng)用可提高臨床符合率。此項(xiàng)檢查一般僅用于對(duì)早產(chǎn)兒能否適應(yīng)宮外生活進(jìn)行評(píng)價(jià)。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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【追問(wèn)】大綱要求掌握嗎

【回答】學(xué)員haiying123456789，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

所有教材上的內(nèi)容考試的時(shí)候都會(huì)出到。所以都要復(fù)習(xí)到。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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★問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)