【提問】糖尿病的中醫(yī)病因不包括( )

A 稟賦不足 B 飲食失節(jié) C 情志失調(diào) D 勞欲過度 E 環(huán)境因素

教材中是有環(huán)境因素的!

【回答】學(xué)員yoyo718，您好！您的問題答復(fù)如下：

下面，我把教材的相關(guān)內(nèi)容復(fù)制了過來。題干中明確問的是“中醫(yī)病因”，所以，答案是E 環(huán)境因素。

一、西醫(yī)病因及發(fā)病機(jī)制

病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了。目前普遍認(rèn)為糖尿病是復(fù)合病因所致的綜合征，與遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫、胰島素拮抗激素等有關(guān)。

1.1型糖尿病1型糖尿病是以胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌缺乏為特征的自身免疫性疾病。目前認(rèn)為，其病因與發(fā)病機(jī)制主要是病毒感染、化學(xué)物質(zhì)作用于易感人群，導(dǎo)致由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的胰島B細(xì)胞自身免疫性損傷和凋亡。

2.2型糖尿病2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，并受到多種環(huán)境因素的影響，包括老齡化、不合理飲食及熱量攝入、體力活動(dòng)不足、肥胖以及現(xiàn)代社會(huì)不合理生活方式等。其發(fā)病與胰島素抵抗和胰島素分泌的相對性缺乏有關(guān)。

二、中醫(yī)病因病機(jī)

1.稟賦不足若稟賦不足，陰精虧虛，五臟失養(yǎng)，復(fù)因調(diào)攝失宜，終至精虧液竭而發(fā)病。

2.飲食失節(jié)長期過食肥甘，或醇酒厚味，釀成內(nèi)熱，熱甚陰傷，發(fā)為消渴。

3.情志失調(diào)長期精神緊張，五志過極，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁而化火，上灼肺陰，中傷胃液，下竭腎精發(fā)病。

4.勞欲過度素體陰虛之人，復(fù)因房事不節(jié)，恣情縱欲，損耗腎精，致陰虛火旺，上蒸肺胃，發(fā)為消渴。

消渴的基本病機(jī)是以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，兩者又互為因果。病變的臟腑在肺、胃、腎，而以腎為關(guān)鍵。病情遷延日久，可并發(fā)白內(nèi)障、雀盲、耳聾、瘡癤、癰疽等。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)