【提問】請問慢性支氣管炎喘息型和支氣管哮喘的區(qū)別在哪里，為什么不選B

【回答】學員emily531，您好！您的問題答復如下：

慢支喘息型的診斷

主要根據(jù)病史和癥狀。凡有咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心、肺疾?。ㄈ绶谓Y核、塵肺、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病、心功能不全等）時，可做出診斷。如每年發(fā)病持續(xù)不足3個月，而有明確的客觀檢查依據(jù)（如X線、呼吸功能等），亦可診斷。

慢支喘息型的體征

早期可無異常體征，有時在肺底部可聽到散在干、濕啰音，常于咳嗽后減少或消失.當有繼發(fā)感染時，啰音明顯增加。喘息型慢性支氣管炎發(fā)作時，可聽到哮鳴音及呼氣延長。

慢支喘息型的表現(xiàn)：除咳嗽、咳痰外，尚有喘息癥狀，并伴有哮鳴音。

支氣管哮喘 常于幼年或青年時發(fā)??；一般無慢性咳嗽、咳痰史，有發(fā)作性的帶有哮鳴音的急性呼氣性呼吸困難；發(fā)作時兩肺滿布哮鳴音，緩解后可無癥狀和體征；常有個人或家族過敏性疾病史；血液可有IgE增高；支氣管解痙劑有效。

該患者，65歲，咳嗽、咯痰20余年，近3年來出現(xiàn)氣喘。在肺底部可聞及濕性啰音，雙肺廣泛聽到哮鳴音。依據(jù)其病史，癥狀和表現(xiàn)可診斷為慢支喘息型。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結合內科學