【提問】生殖器結(jié)核的確診是宮腔鏡\腹腔鏡\診斷性刮宮或是病理檢查,這幾個(gè)檢查項(xiàng)目請(qǐng)老師分別講一講

【回答】學(xué)員u165，您好！您的問題答復(fù)如下：

診斷性刮宮：月經(jīng)前2～3天內(nèi)或月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)施行最為適宜。

刮宮手術(shù)可激活盆腔結(jié)核病灶，為防止結(jié)核病擴(kuò)散，應(yīng)在術(shù)前3天開始，每天肌注鏈霉素1g，術(shù)后持續(xù)治療4天。

病理檢查：結(jié)果陰性不能排除結(jié)核的可能性。臨床可疑者應(yīng)間隔2～3月重復(fù)診刮，如經(jīng)3次檢查均為陰性，可認(rèn)為無子宮內(nèi)膜結(jié)核或已治愈

腹腔鏡檢查：可直接觀察到病變情況，并可在鏡下取活檢作病理檢查，腹水作直接涂片，抗酸性染色，鏡檢，或送細(xì)菌培養(yǎng)敏感性高度增加。尤其對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢癌的鑒別價(jià)值較大?？墒菍?duì)病變嚴(yán)重病例，由于致密粘連常可損傷腸管而列入禁忌。

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（婦產(chǎn)科學(xué)）相關(guān)專業(yè)知識(shí)