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    ICU護理:呼吸衰竭護理

    2012-05-31 09:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      【病情觀察】

      1.密切觀察神志、血壓、呼吸、脈搏、體溫、尿量和皮膚色澤等,觀察各類藥物作用和副(尤其是呼吸興奮劑)。

      2.密切觀察動脈血氣分析和各項化驗指數(shù)變化。

      【對癥護理

      1.保持呼吸道通暢

     ?。?)鼓勵患者咳嗽、咳痰,更換體位和多飲水。

     ?。?)危重患者每2~3h翻身拍背一次,幫助排痰。

     ?。?)神志清醒者可每日2~3次做超聲霧化,噴霧吸入,每次10~20min。

      2.根據(jù)血氣分析和臨床情況合理給氧。

      3.危重患者或使用機械通氣者應(yīng)做好特護記錄單。

      4.重危患者保持床單位平整、干燥,預(yù)防發(fā)生褥瘡。

      5.使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機械通氣者,做好該項護理有關(guān)事項。

      6.病情危重患者建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)應(yīng)按人工氣道護理要求。

      7.建立人工氣道接呼吸機進行機械通氣時應(yīng)按機械通氣護理要求。

      【一般護理】

      1.飲食護理,鼓勵患者多進高蛋白、高維生素食物(安置胃管患者應(yīng)按胃管護理要求)。

      2.保持病室整潔、通風,每日2次。

      3.正確留取各項標本。

      4.嚴格控制陪客和家屬探望。

      【健康指導(dǎo)】

      1.鼓勵患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。

      2.鼓勵患者適當家務(wù)活動,盡可能下床活動。

      3.預(yù)防上呼吸道感染,保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出,少去公共場所。

      4.勸告戒煙,如有感冒盡量就醫(yī),控制感染加重。

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