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    西醫(yī)綜合巧記難點--外科學(xué)

    2012-06-27 13:58 論壇
    |

    考研西醫(yī)綜合巧記難點之外科學(xué)     

        乳房的淋巴回流

      外中入胸肌,

      上入尖鎖上,

      二者皆屬腋。

        內(nèi)側(cè)胸骨旁,

      吻合入對側(cè)。

        內(nèi)下入膈上,

      吻合腹前上膈下,

      聯(lián)通肝上面。

      深入胸肌間或尖,

      前者又稱Rotter結(jié)。

      燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)

      少食多餐,

      先流后干,

      早期高脂,

      逐漸增糖,

      蛋白量寬.

      燒傷補液

      先快后慢,

      先鹽后糖,

      先晶后堿,

      見尿補鉀,

      適時補堿。

      燒傷新九分法

      頭頸面333(9%*1);

      手臂肱567(9%*2);

      軀干會陰27(9%*3);

      臀為5足為7,

      小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

      手的皮膚管理

      手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,

      手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。

      肱骨髁上骨折

      肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。

      后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。

      側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。

      牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。

      屈肘固定三四周,末端血運防不通。

      屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。

      休克可以概括為

      “三字四環(huán)節(jié)五衰竭”

      三字——縮,擴,凝,即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內(nèi)凝血。

      四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

      五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

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