內(nèi)分泌疾病大多伴有內(nèi)分泌功能紊亂,治療內(nèi)分泌疾病就是要調(diào)整內(nèi)分泌功能,對于功能亢進的就要使之降低,功能低下的則要使之升高,恢復正常。
(1)對于功能亢進的可采用下面一種或幾種方法進行治療。
①手術(shù)切除內(nèi)分泌腫瘤,或切除大部分增生的內(nèi)分泌腺體。
②用放射線照射或內(nèi)服同位素來破壞功能亢進的腫瘤或增生的腺體,如垂體瘤作放射治療,甲亢口服同位素碘。
③用藥物抑制激素的合成,如用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成。
④用激素抑制相應的促激素的分泌和制造,達到治療功能亢進的目的,如用糖皮質(zhì)激素抑制垂體產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素來治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。
⑤用藥物來對抗某一激素的生理作用,使之不能發(fā)揮原來的作用,如安體舒通能對抗醛固酮對腎臟保留鈉排泄鉀的作用,因而可以治療醛固酮增多癥。
(2)對于內(nèi)分泌功能減退者,原則上是補充其不足,可采用以下方法。
①補充人體在正常情況下所需要的量,即補充生理劑量激素。如甲狀腺功能減退癥補充甲狀腺激素,腎上腺皮質(zhì)功能減退補充氫可的松,缺乏胰島素的糖尿病用胰島素治療。
②超生理劑量補充暫時性的激素不足。如對急性腎上腺皮質(zhì)功能減退病人給予較大量的氫可的松,對慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退病人遇到手術(shù)、外傷、嚴重感染情況時應加大氫可的松劑量,恢復后再減到原來劑量。
③器官移植,即移植他人的內(nèi)分泌器官來為病人制造激素。近年來已開展胰腺移植或胰島移植來治療糖尿病,垂體移植治療垂體功能低下。這些方法尚處于探索研究階段,目前還不能普遍開展。
(3)中醫(yī)治療。根據(jù)中醫(yī)的辨證施治原則,對功能亢進者應多注意養(yǎng)陰治療,而對于功能減退者往往表現(xiàn)有氣血兩虛、腎虛等,應給予補血益氣、補腎等治療,可以使病情得以改善。