肝腎聯(lián)合移植是臨床治療各種終末期肝腎疾病的最有效的治療方法，該手術程序復雜、創(chuàng)傷大、術中生理、生化及血流動力學等方面的變化較劇烈；術后免疫抑制劑的應用可導致機體免疫力低下等。增加了護理工作的復雜性。為確保手術成功率，加強圍術期護理尤為重要。

一、心理護理

術前患者既對移植抱有很大希望，又對手術效果、生活前景有嚴重的恐懼心理。因此護士讓其熟悉監(jiān)護室環(huán)境，耐心詳細向患者及家屬如下介紹：

（1）醫(yī)護技術水平及精密高端儀器設備。

（2）國內外成功病例及術后如何配合。

（3）術后疼痛不適及止痛措施。

（4）可能發(fā)生的排斥反應及抗排斥藥物的應用。

（5）保護性隔離的時間及必要性。使患者以最佳心理狀態(tài)接受手術。

二、術前準備

（一）防止呼吸道感染，教會患者深呼吸、有效咳嗽和咳痰的方法。

（二）訓練患者適應床上大小便。

（三）鼓勵患者進食高熱量、高維生素、易消化飲食，術前3天進半流質飲食，醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理術前1天進流質飲食，術前8h禁食，4h禁水。

（四）配合完善各種特殊檢查和化驗檢查。

（五）術前晚和術晨給予生理鹽水清潔灌腸。

（六）術前1天晚沐浴，洗頭、剪指甲，術前4h給予0.5%碘伏擦拭四肢和軀干，達克寧霜涂抹甲床、指（趾）縫。

（七）手術前1日行最后1次血液透析。

三、層流房間準備

病室空氣層流凈化，用1%過氧乙酸擦拭門、窗、桌椅、地板及一切用具，按消毒隔離原則備好經(jīng)高壓滅菌的隔離衣、無菌帽、口罩、清潔拖鞋及患者日常用品。備齊藥品、儀器設備和治療用物。