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    毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)

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    【提問】毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)是什么?

    【回答】毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)分為神經(jīng)毒、血液毒、混合毒致傷的表現(xiàn)。如下:

    神經(jīng)毒致傷的表現(xiàn):傷口局部出現(xiàn)麻木、知覺喪失,或僅有輕微癢感,傷口紅腫不明顯,出血不多。約在傷后半小時(shí)后覺頭昏、嗜睡、惡心、嘔吐及乏力,重者出現(xiàn)吞咽困難、聲嘶、失語、眼瞼下垂及復(fù)視,最后可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降及休克,致使機(jī)體缺氧發(fā)紺全身癱瘓。如搶救不及時(shí)則最后出現(xiàn)呼吸及循環(huán)衰竭,病人可迅速死亡。神經(jīng)毒吸收快,危險(xiǎn)性大,又因局部癥狀輕,常被人忽略。傷后的第-天為危險(xiǎn)期,一旦渡此期癥狀就能很快好轉(zhuǎn),而且治愈后不留任何后遺癥醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

    血液毒致傷的表現(xiàn):咬傷的局部迅速腫脹,并不斷向近側(cè)發(fā)展,傷口劇痛,流血不止,傷口周圍的皮膚常伴有水泡或血泡,皮下瘀斑組織壞死,嚴(yán)重時(shí)全身廣泛性出血,如結(jié)膜下瘀血、鼻衄、嘔血、咳血及尿血等。個(gè)別病人還會(huì)出現(xiàn)胸腔腹腔出血及顱內(nèi)出血,最后導(dǎo)致出血性休克,病人可伴頭暈、惡心、嘔吐及腹瀉,關(guān)節(jié)疼痛及高熱,由于癥狀出現(xiàn)較早,一般救治較為及時(shí),故死亡率可低于神經(jīng)毒致傷的病人。但由于發(fā)病急病程較持久,所以危險(xiǎn)期也較長(zhǎng),治療過晚則后果嚴(yán)重。治愈后常留有局部及內(nèi)臟的后遺癥。

    混合毒致傷的表現(xiàn):被咬傷后,其神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、局部和全身癥狀都很明顯。

    ★問題所屬科目:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)

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