醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為參加2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生搜集整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)——腹痛脾胃虛寒證，預(yù)祝各位中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過(guò)考試。

證候腹痛綿綿，喜溫喜按，時(shí)作時(shí)止，得食稍緩，面色少華，神疲肢倦，手足欠溫，乳食減少，或食后腹脹，大便稀溏，舌淡苔白，脈沉緩或指紋淡紅。

辨證本證多見(jiàn)于素體脾虛，或病中過(guò)用寒涼攻伐藥物之患兒。脾胃虛寒，中陽(yáng)不振，臟腑失于溫養(yǎng)，脈絡(luò)凝滯，故腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按；得食則借谷氣之溫養(yǎng)，故腹痛暫緩；脾虛失運(yùn)，清氣不升，氣血不榮，故面色少華，神疲肢倦，手足欠溫，乳食減少，食后腹脹，大便稀溏；舌淡苔白，脈沉緩，指紋淡紅均為脾胃虛寒之象。

本證以腹痛綿綿，喜按喜溫，反復(fù)發(fā)作，神疲肢倦，手足欠溫，舌淡脈緩為特征。

治法溫中理脾，緩急止痛醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

主方小建中湯合理中湯加減。（《傷寒論》）

常用藥桂枝、白芍、甘草、干姜、大棗、黨參、白術(shù)、飴糖。

手足不溫，虛寒重，加附子、肉桂溫陽(yáng)散寒；氣血不足，唇舌俱淡，加黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血；大便溏薄，加山藥、薏苡仁健脾滲濕；嘔吐清涎，加吳茱萸、丁香溫中止嘔；食少納呆，加蒼術(shù)、焦神曲醒脾開(kāi)胃助運(yùn)。