子宮脫垂手術(shù)：對收治子宮脫垂手術(shù)患者10例，平均年齡72歲，10例患者均來自醫(yī)療條件差、文化知識及衛(wèi)生常識缺乏的山區(qū)。因分娩損傷，產(chǎn)褥期早期體力勞動，雌激素水平下降導(dǎo)致盆底組織缺乏彈性、萎縮、退化，導(dǎo)致子宮脫垂，通過心理護(hù)理、術(shù)前及術(shù)后護(hù)理、健康教育使手術(shù)成功率達(dá)100%.現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下。

　　1  術(shù)前護(hù)理

　?。?）心理護(hù)理，因病程較長，患者有煩躁情緒，親切地對待患者，理解患者；鼓勵患者說出自己的疾苦；講解子宮脫垂的疾病知識和預(yù)后；做好家屬工作，讓家屬理解患者，協(xié)助患者早日康復(fù)。（2）完善術(shù)前檢查，心電圖、胸透、血常規(guī)、凝血功能、肝、腎功能、血糖等。（3）采取0.2‰的碘伏液陰道擦洗+上藥，苯甲酸雌二醇針16mg+紅霉素軟膏20mg+魚肝油30mg混合涂抹陰道壁。（4）甲硝唑每日2次，每次2片，鏈霉素1g每日2次共服3天，行胃腸道準(zhǔn)備。（5）用1∶5000高錳酸鉀坐浴醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

　　2  術(shù)后護(hù)理

　?。?）注意觀察患者生命體征，患者取平臥位，禁止半臥位，以降低外陰陰道張力，促進(jìn)傷口愈合。（2）觀察傷口有無滲血、紅腫熱痛等反應(yīng)的同時，應(yīng)注意觀察局部皮膚的顏色、溫度、濕度以及有無皮膚、皮下組織壞死等，并注意陰道分泌物的量、性質(zhì)、顏色及有無異常氣味。（3）保持外陰清潔，每天行外陰擦洗+膀胱沖洗每日2次，共7天。勤換內(nèi)褲，保持床單清潔。（4）保持尿管通暢，做好保留尿管的護(hù)理，持續(xù)導(dǎo)尿第6天后行定時開放每4h 1次。第7天拔管，拔除尿管后嚴(yán)密觀察患者自解小便情況，防止尿潴留。（5）保持大便通暢，注意飲食，避免增加腹壓的動作，如：蹲、咳嗽等；術(shù)后用緩瀉劑預(yù)防便秘等。