【提問】“機體抵抗力低下者，可并發(fā)敗血癥”這句話為什么不對，應(yīng)該怎么說？

【回答】 答復(fù)：您好！

請?zhí)峁┻€原考點練習(xí)題以便針對準(zhǔn)確回答。

臨床上一般分為急性和慢性兩類。急性化膿性淋巴結(jié)炎的經(jīng)過主要表現(xiàn)為由漿液性逐漸向化膿性轉(zhuǎn)化。漿液性炎癥的特征是局部淋巴結(jié)腫大變硬，自覺疼痛或有壓痛。病變主要在淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)充血、水腫，因此，淋巴結(jié)尚可移動，邊界清楚，與周圍組織無粘連。全身反應(yīng)甚微或有低熱，體溫一般在38℃以下，此期常為病員忽視而不能及時治療。感染迅速發(fā)展成化膿性后，局部疼痛加重，淋巴結(jié)化膿溶解，破潰后，侵及周圍軟組織則出現(xiàn)炎性浸潤塊；皮膚充血、腫、硬，此時淋巴結(jié)與周圍組織粘連，不能移動醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。膿腫形成時，皮膚表面有明顯壓痛點，表面皮膚軟化，有凹陷性水腫；淺在的膿腫可查出明顯波動感。此期全身反應(yīng)加重，高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無力、食欲減退，小兒可煩躁不安。白細(xì)胞總數(shù)急劇上升，達（20～30）×109／L以上，如不及時治療，可并發(fā)靜脈炎、敗血癥，甚至出現(xiàn)中毒性休克。臨床上兒童的病勢比成人更嚴(yán)重，必須提高警惕。

慢性淋巴結(jié)炎多發(fā)生在病員抵抗力強而細(xì)菌毒力較弱的情況下，病變常表現(xiàn)為慢性增殖性炎癥。臨床特征是淋巴結(jié)內(nèi)結(jié)締組織增生形成微痛的硬結(jié)，全身無明顯癥狀，如此可持續(xù)較長時間，一旦機體抵抗力下降，可以突然轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园l(fā)作。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)