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考試輔導(dǎo)
1.腎臟損害致死痛風(fēng)造成腎臟病變,腎功能受到損害,最后發(fā)展為腎功能衰竭和尿毒癥致死;此種情況約占痛風(fēng)死亡原因的20%-30%左右。極少數(shù)痛風(fēng)患者在痛風(fēng)急性發(fā)作時血尿酸明顯升高,可在短期內(nèi)發(fā)生急性腎功能衰竭而導(dǎo)致死亡。
2.皮膚感染致死皮膚的痛風(fēng)石破潰后未及時采取治療措施,又不注意清潔衛(wèi)生,結(jié)果造成細(xì)菌嚴(yán)重感染,蔓延到血內(nèi)引起菌血癥和敗血癥而致死,此種情況十分少見。
3.尿路感染致死痛風(fēng)性腎結(jié)石或腎盂積水、膀胱結(jié)石等容易引起頑固性泌尿系統(tǒng)感染,尤其是引發(fā)腎盂腎炎;有時未及時徹底治療可引起膿腎或壞死性腎乳頭炎、敗血癥而致死。
4.合并癥致死痛風(fēng)并發(fā)的一些疾病如高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律紊亂以及糖尿病引起的一些急慢性并發(fā)癥等,這些并發(fā)的疾病是痛風(fēng)患者死亡的重要原因,在死亡病例中占有一定的比例。在年齡較大的痛風(fēng)患者(尤其是55歲以上)中,其死亡的主要原因?yàn)楹喜⑿难芗膊?,而不是腎臟疾病。因此除積極治病風(fēng)外,應(yīng)高度重視對并發(fā)疾病的防治,尤其要積極防治心血管疾病,從而可以大大降低痛風(fēng)患者的死亡率。