（1）與可樂定同用而須停藥時，須先停用該品，數(shù)天后再逐步減停可樂定，以免血壓波動。

(2）與洋地黃苷類同用，可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而致心率過慢，故須嚴密觀察。

(3）與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類同用，可引起顯著高血壓、心率過慢，也可能出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，故須嚴密觀察。

(4）可使非去極化肌松藥如氯化筒箭毒堿、加拉碘銨等增效，時效也延長。

(5）可影響血糖水平，故與降糖藥同用時，須調(diào)整后者的劑量。

(6）與異丙腎上腺素或黃嘌呤同用，可使后兩者療效減弱。

(7）與單胺氧化酶抑制劑同用，可致極度低血壓，禁用。

(8）與吩噻嗪類同用，可使兩者的血藥濃度均升高。

(9）與利血平同用，兩者作用相加，β受體阻滯作用增強，有可能出現(xiàn)心動過緩及低血壓。

苯巴比妥及異煙肼使普萘洛爾的清除增多并減低它們在周身的利用率。

西咪替丁為一種強效肝微粒體酶抑制劑，可降低普萘洛爾、拉貝洛爾、美托洛爾等藥物在肝內(nèi)的代謝，延遲這些藥物的排泄，導(dǎo)致其血藥濃度明顯升高。因而，合并用藥時需減少上述藥物的劑量以免引起藥物不良反應(yīng)。

〖注意要點〗：

（1）除對心臟的β受體（β1受體）有阻斷作用外，對支氣管及血管平滑肌的β受體（β2受體）亦有阻斷作用，可引起支氣管痙攣及鼻粘膜微細血管收縮，故忌用于哮喘及過敏性鼻炎病人。

（2）忌用于竇性心動過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥病人。充血性心力衰竭病人（繼發(fā)于心動過速者除外），須等心衰得到控制后始可用該品。不宜與抑制心臟的麻醉藥（如乙醚）合用。

（3）有增加洋地黃毒性的作用，對已洋地黃化而心臟高度擴大、心率又較不平穩(wěn)的病人忌用。

（4）不宜與單胺氧化酶抑制劑（如帕吉林）合用。

（5）該品劑量的個體差異較大，宜從小到大試用，以選擇適宜的劑量。長期用藥時不可突然停藥。

（6）副作用可見乏力、嗜睡、頭暈、失眠、惡心、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動過緩等，須注意。

俗稱：心得安，萘心安，inderal