(1)不良反應(yīng)有胃腸道癥狀(如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘等);血液系統(tǒng)癥狀(貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝損害;過敏(皮疹或其他);內(nèi)分泌失調(diào)(男子女性化乳房、泌乳、月經(jīng)不調(diào)、陽痿等);中樞癥狀(頭痛、失眠、疲倦、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進、幻覺、抽搐、排尿困難、昏迷等);周圍神經(jīng)炎(表現(xiàn)為肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等)。上述反應(yīng)大多在大劑量或長期應(yīng)用時發(fā)生。慢乙?;咻^易引起血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)精神系統(tǒng)的反應(yīng);而快乙?;邉t較易引起肝臟損害。
(2)維生素B6可防治神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的發(fā)生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不應(yīng)作為一種常規(guī)來普遍應(yīng)用。遇異煙肼急性中毒時,大劑量維生素B6可對抗,并需進行其他對癥治療。
(3)也可1日300mg1次頓服或1周2次,1次0.6~0.8g,這種給藥方法可提高療效并減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。
(4)可加強香豆素類抗血凝藥、某些抗癲癇藥、降壓藥、抗膽堿藥、三環(huán)抗抑郁藥等的作用,合用時須注意。
(5)用藥期間注意檢查肝功能。肝功能不良者、有精神病和癲癇病史者慎用。
(6)孕婦慎用。
(7)抗酸藥尤其是氫氧化鋁可抑制該品的吸收,不宜同服。