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    卡那霉素動(dòng)力學(xué)

    肌注后本品迅速被吸收,局部沖洗或局部應(yīng)用后亦有一定量的藥物可從身體表面吸收。主要分布于細(xì)胞外液,正常嬰兒腦脊液中濃度可達(dá)同時(shí)期血藥濃度的10~20%,當(dāng)腦膜有炎癥時(shí),可達(dá)同期血藥濃度的50%。5~15%的藥量經(jīng)過重新分布到各種組織,可在腎臟皮質(zhì)細(xì)胞中積蓄,穿過胎盤。滑膜液為血藥濃度的50%以上,支氣管分泌物、膽汁及房水中濃度低。胸水內(nèi)藥物積聚慢,但可逐漸達(dá)到與血藥濃度相近。分布容積為0.26L/kg。肌內(nèi)注射后血藥濃度于1~2小時(shí)達(dá)峰值,膽汁中濃度在肌注后約6小時(shí)達(dá)峰值。

    一次給藥7.5mg/kg后血藥平均峰濃度為22μg/ml,發(fā)熱或嚴(yán)重燒傷患者的濃度可能較低。尿中濃度為血藥濃度的10~20倍。T1/2成人為2~4小時(shí),腎功能損害者27~80小時(shí);早產(chǎn)兒18小時(shí),足月產(chǎn)新生兒一般6~8.6小時(shí)(與出生時(shí)體重和年齡成反比)。本品在體內(nèi)不代謝,主要經(jīng)腎小球?yàn)V過,給藥后4小時(shí)內(nèi)排出約50%,尿中濃度可高達(dá)800μg/ml,24小時(shí)內(nèi)排出約80~90%;膽汁中排出量約1%;乳汁中亦可排出少量,血液和腹膜透析可從血中除去相當(dāng)藥量,從而使藥物半衰期大大縮短。

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