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    乙肝病毒攜帶者注意事項

    2012-08-23 09:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    生活

    1.養(yǎng)成好的生活習慣,保證充足的睡眠,做到勞逸結合。

    2.飲食要均衡,日常生活中飲食要以清淡為主,多吃些水果和蔬菜。

    3.切忌煙酒等傷肝行為。

    4.保持好心情,肝病患者切忌惱怒、悲觀、焦慮。

    5.切忌病急亂投醫(yī),不要亂吃藥和補品。

    6.乙肝病毒攜帶者定期復查,預防病情惡化。

    7。避免吸入從油漆,油漆稀釋劑,膠水和家用清潔劑中釋放出來的氣體。因部份產品含有對肝臟有損害的成份,如酚(phenol)和苯(Benzene)。

    8. 在配藥時咨詢你的大夫和藥劑員,確認該藥對肝臟沒有損害。這些包括處方和非處方的藥物。有許多種通過肝臟代謝的藥物會損害肝臟。

    結婚

    乙肝的傳播途徑,除血液、母嬰傳播外,還包括性接觸傳播,所以首先要雙方真誠相見,乙肝病毒攜帶者一方要及時把真實情況告訴對方,讓對方也作“兩對半”和肝功能檢查。如果對方“兩對半”中任何一項陽性,那就是對方也感染過乙肝病毒,只要避免病情加重就行了。如果對方上述五項指標均陰性,說明其未患過乙型肝炎,且有可能對乙肝病毒無抵抗力。這樣,就需要積極預防接種疫苗。

    如果攜帶者為孕婦,請確保你的嬰兒在出生后馬上注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)。這樣可保護新生兒在分娩過程中感染乙肝病毒,其有效率達90%以上。

    請與你的大夫討論是否應注射甲型肝炎疫苗。在已經感染HBV 后,保護肝臟受其他肝炎病毒的感染是非常重要的。

    檢查

    要了解這個問題,我們先要知道乙肝病毒攜帶者為什么要進行檢查?

    肝病專家提醒,據(jù)權威科研臨床調查發(fā)現(xiàn),非常多肝硬化和肝重癥晚期的患者都是乙肝病毒的攜帶者,因為前期無任何癥狀,能吃能動,不以為然,當感到不適時才到醫(yī)療機構醫(yī)治,卻察覺已有肝硬化,甚至到了肝重癥晚期,令人惋惜,因此,乙肝病毒攜帶者做乙肝的檢查化驗是非常必要的,那么乙肝病毒攜帶者應該檢查什么呢?

    對于乙肝病毒攜帶者而言,都需要做哪些檢查來保護自己的肝不進一步惡化呢?

    如果做足了如下檢查,就可以保護自己的肝臟不進一步惡化:一般常規(guī)檢測;內科檢查,醫(yī)師評估;肝功能及乙肝病毒標記物測定;血脂分析;血糖分析;腎功能;免疫功能;腫瘤標志物檢查;HBV-DNA定量;肝、脾、膽B(tài)超。

    乙肝病毒攜帶者檢查要注意什么?乙肝病毒攜帶者檢查要注意的是,乙肝病毒感染者當中約有三分之一是在幼嬰時段免疫功能還沒有成熟的時候受感染的,鑒于乙肝病毒無法在短時間內被清除,機體對乙肝病毒形成了一種免疫耐受狀態(tài),便是說免疫系統(tǒng)對乙肝病毒喪失了警惕性,任其存在而不加以清除,帶來病毒在身體內長時間存在。一般而言,感染時年齡愈小,帶病毒的時間愈長,陰轉也愈困難。

    乙肝病毒攜帶者檢查要注意什么?大部分乙肝病毒攜帶者不用治療,但這并不意味著放手不管,由于缺乏定期檢查,臨床上很多病人一旦出現(xiàn)癥狀已是肝硬化,甚至肝癌了。 乙肝病毒攜帶者定期復查的重要性

    乙肝病毒攜帶者應3~6個月查一次肝功能、HBV DNA,了解谷丙轉氨ALT、谷草轉氨酶AST、總膽紅素是否在正常范圍,球蛋白是否升高,白蛋白是否降低,HBV復制情況,如果近期出現(xiàn)全身乏力、吃飯不香、不想吃油膩食品就需要隨時檢查肝功,同時復查HBV DNA水平。

    乙肝病毒攜帶者要保存好已檢查過的B超結果,動態(tài)觀察肝臟有無逐漸縮小、有無占位,脾臟有無逐漸增厚變大,門靜脈直徑有無變寬,膽囊是否伴隨炎癥。

    乙肝病毒攜帶者需每年查一次血常規(guī)和凝血酶原時間、活動度及乙肝五項指標。40歲以上每3~6個月檢查肝癌標志物,如甲胎蛋白AFP,AFP>200μg/L ??梢訠超、CT、核磁共振還沒有發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就持續(xù)升高。異常時每月復查一次,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。

    乙肝病毒攜帶者定期檢查項目

    乙肝病毒攜帶者定期檢查項目主要有以下幾方面:

    1、乙肝兩對半2、肝功能3、HBV-DNA、肝膽脾彩超,4、乙肝病毒變異檢測,5、乙肝病毒分型檢測,6、乙肝病毒生物芯片檢測

    乙肝檢查正常數(shù)據(jù)

    檢測項目 參考范圍 檢查意義
    乙肝表面抗原(HbsAg) 陰性 體內是否存在乙肝病毒
    乙肝表面抗體(HbsAb) 陰性/陽性 無保護性/有保護性
    乙肝e抗原(HbeAg) 陰性 病毒是否復制及具有傳染性
    乙肝e抗體(HbeAb) 陰性 病毒復制是否受到抑制
    乙肝核心抗體(HbcAb) 陰性 是否感染過乙肝病毒

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