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    紅霉素片的注意事項(xiàng)

    1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí),至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。 2.腎功能減退患者一般無需減少用量。 3.為獲得較高血藥濃度,紅霉素需空腹(餐前1小時(shí)或餐后3~4小時(shí))與水同服。 4.用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者紅霉素的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。 5.患者對(duì)一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時(shí),對(duì)其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。 6.對(duì)診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測(cè)定,使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。 7.因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異,故應(yīng)做藥敏測(cè)定。

    孕婦及哺乳期婦女用藥: 1.本品可通過胎盤而進(jìn)入胎兒循環(huán),濃度不高,文獻(xiàn)中也無對(duì)胎兒影響方面的報(bào)道,但孕婦應(yīng)用時(shí)仍宜權(quán)衡利弊。 2.本品有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中,哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。

    兒童用藥:

    老年患者用藥:

    藥物相互作用: 1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝,導(dǎo)致后者的血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長(zhǎng)其作用時(shí)間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。 2.與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦同用。 3.本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí),兩者不宜同用。 4.長(zhǎng)期服用華法林的患者應(yīng)用本品時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),從而增加出血的危險(xiǎn)性,老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同用時(shí),華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整,并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。 5.除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少,導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生,氨茶堿清除的減少幅度與紅霉素血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后,黃嘌呤類的劑量應(yīng)予調(diào)整。 6.與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。 7.大劑量紅霉素與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。 8.與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解,與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強(qiáng)其作用。

    藥物過量: 應(yīng)及時(shí)停藥,給予對(duì)癥和支持治療。血或腹膜透析后極少被消除。

    【規(guī)格】(1) 0.125g (12.5萬單位) (2)0.25g (25萬單位)

    貯藏: 密封,在干燥處保存。

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