隨著疾病進(jìn)展,不良反應(yīng)增加,應(yīng)該仔細(xì)監(jiān)護(hù)病人,特別是當(dāng)疾病進(jìn)展時(shí)。1.骨髓抑制:本品給予骨髓功能不好.粒細(xì)胞<1000個(gè)/mm3或血紅蛋白<9.5g/dl的人時(shí)應(yīng)加小心。對(duì)嚴(yán)重AIDS病人,貧血.中性粒細(xì)胞減少也是最明顯的不良反應(yīng)。已有報(bào)導(dǎo)與用本品有關(guān)的全血細(xì)胞缺乏性貧血,大部分人停藥后可以恢復(fù)。但是,在本品單獨(dú)給藥或合用給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)明顯貧血,需要調(diào)整劑量,停藥和/或輸血。對(duì)給予本品的進(jìn)展性HIV病人要經(jīng)常進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù),對(duì)HIV感染早期或無癥狀病人,要間斷性計(jì)數(shù)血細(xì)胞,如發(fā)生貧血或中性粒細(xì)胞缺乏,應(yīng)作劑量調(diào)整。2.肌?。号cHIV疾病相類似的心肌病與心肌炎與本品長(zhǎng)期用藥有關(guān)。3.乳酸中毒/嚴(yán)重肝脂變性腫大:已有報(bào)導(dǎo)使用核苷類似物抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥,偶發(fā)致死性乳酸中毒及發(fā)生肝脂肪變性肥大,使用本品的病人出現(xiàn)呼吸加快.或呼吸減慢.血清碳酸氫根水平下降癥狀時(shí)要考慮酸中毒。在這些情況下,應(yīng)暫停給藥直至酸中毒被排除。對(duì)肥胖婦女,伴有肝腫大.肝炎及其它肝病患者使用本品更應(yīng)多加注意隨訪。進(jìn)展性肝腫大及不明病因的代謝/乳酸中毒病人應(yīng)停藥。4.其它不良反應(yīng):在臨床中發(fā)生幾起嚴(yán)重不良事件,偶見胰腺炎.過敏.高膽紅素血癥.肝炎.血管炎及癲癇,這些癥狀除過敏外,均與疾病本身有關(guān)。全身:腹痛.背痛.胸痛.寒顫.唇腫.發(fā)熱.感冒癥狀.心血管癥狀.頭暈.血管擴(kuò)張。胃腸道:便秘.腹瀉.吞咽困難.舌腫.腹脹.肛門出血。口腔:齒齦出血.口腔潰瘍。血液淋巴:淋巴腺病變。肌肉骨骼:關(guān)節(jié)痛.肌痙攣.震顫。精神:焦慮.混亂.抑郁.頭暈.情感脆弱.敏銳力缺失.緊張.共濟(jì)失調(diào).嗜睡.眩暈。呼吸:咳嗽.呼吸困難.鼻衄.嘶啞.咽炎.鼻炎.鼻竇炎。皮膚:痤瘡.皮膚與指甲色素沉著.蕁麻疹.出汗.瘙癢。特殊感官:弱視.畏光.味覺異常.聽力喪失。泌尿系統(tǒng):多尿.尿頻.尿急.排尿困難。