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考試輔導(dǎo)
1.致病物質(zhì) 有莢膜,肺炎鏈球菌溶素O,脂磷壁酸和神經(jīng)氨酸酶等.
2.所致疾病 主要引起大葉性肺炎,成人中75%由1,2,3,4,5,7,8,12,14,和19型引起,半數(shù)以上為1,2,3型.3型產(chǎn)生大量莢膜物質(zhì),毒力強,病死率高.兒童以第14型肺炎鏈球菌感染最常見.可繼發(fā)胸膜炎,膿胸,中耳炎,腦膜炎和敗血癥等.
肺炎鏈球菌在正常人的口腔及鼻咽部經(jīng)常存在,一般不致病,只形成帶菌狀態(tài).只有在免疫力下降時才致病.尤其在呼吸道病毒感染后或嬰幼兒,年老體弱者易發(fā)生肺部感染.
感染后,可建立較牢固的型特異性免疫.其免疫機制主要是產(chǎn)生莢膜多糖型特異抗體,起調(diào)理作用,增強吞噬功能.