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    尿素藥用尿素

    基本信息

    藥物名稱: 尿素

    藥物別名: nh2conh2

    英文名稱: urea

    藥物說(shuō)明: 注射液:每瓶30g(100ml);60g(250ml)。

    主要成分: 暫無(wú)

    性狀特征: 暫無(wú)

    作用、用途和用法: 尿素分子量60,其1.63%水溶液為等滲溶液。臨床用30%高滲溶液作為脫水劑。由經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后,約50%從腎小管中再吸收,其余50%留在腎小管內(nèi)。如給予足夠劑量,可在小管內(nèi)產(chǎn)生高滲壓而有利尿作用。該藥主要用于降低顱內(nèi)壓治療腦水腫,降低眼內(nèi)壓治療青光眼。這是由于靜脈滴注高滲尿素溶液后,血漿滲透壓高,組織脫水之故。該藥脫水作用迅速,15-30分鐘起作用,可維持3-6小時(shí)。可明顯改善顱內(nèi)高壓癥狀。但由于尿素能逐漸穿透血腦屏障而進(jìn)入腦脊液及腦組織中,帶入水分,固有“反跳”現(xiàn)象,顱內(nèi)壓回升,腦脊液壓力甚至可超過(guò)治療前水平。所以再注射該藥后,須加用其他脫水利尿藥物。 外用其軟膏或乳膏可使皮膚軟化,防止手足皸裂。

    用法用量: 靜注或快速靜滴:每次0.5~1g/kg,于20~30分鐘內(nèi)滴注完畢。由于尿素有溶血作用,故臨用時(shí)以1%甘露醇或山梨醇或10%葡萄糖溶液稀釋成30%溶液靜滴。溶液應(yīng)再24小時(shí)內(nèi)用完,以防分解而釋出氨,產(chǎn)生毒性。該藥不宜用注射用水稀釋,因能促進(jìn)溶血。12小時(shí)后可重復(fù)給藥。一般可連用1~3天。

    不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)

    (1)本品性質(zhì)不穩(wěn)定,注射液須在臨用前以10%葡萄糖液溶解,并須在24小時(shí)以內(nèi)用完,以防分解而釋出氨,產(chǎn)生毒性,超過(guò)24小時(shí)不能再用。(2)如藥物貯存太久、藥液溫度過(guò)低、注射過(guò)快,可引起面色潮紅、精神興奮、燥躁不安等癥狀。(3)藥液漏出血管外,可引起局部紅腫起泡,應(yīng)以0.25%普魯卡因局部封閉并加熱敷?;蛴萌缫饨瘘S散或50%硫酸鎂濕敷治療。(4)可增加血中非蛋白氮,故腎功能不全、嚴(yán)重休克及明顯脫水者、有活動(dòng)性顱內(nèi)出血者、血內(nèi)氮質(zhì)積留過(guò)多者忌用。

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