主要有以下幾種。
突然發(fā)作的眩暈是病人最感痛苦和就診的主要原因。少數(shù)病人在發(fā)作前可有預(yù)感。發(fā)作時(shí)病人感到自身或四周物體旋轉(zhuǎn)不已,處于隨時(shí)會(huì)跌倒的恐懼之中,同時(shí)伴有惡心、嘔吐。眩暈持續(xù)時(shí)間由數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,一般1至數(shù)天后即可恢復(fù)正常。持續(xù)頭暈在2周以上者應(yīng)考慮為其他病。眩暈發(fā)作的頻度不一,可數(shù)日1次,而大多數(shù)周或數(shù)月1次。急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)自發(fā)性眼震,水平型居多。間歇期則所有癥狀全消失。
早期有低頻聽(tīng)力減退,間歇期好轉(zhuǎn)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者高頻聽(tīng)力損失較重,可出現(xiàn)感音性聾。
發(fā)作前可有耳鳴,為持續(xù)性,發(fā)作時(shí)加重。
發(fā)作時(shí)患者多有脹滿感或頭內(nèi)發(fā)悶。有關(guān)本病陣發(fā)性發(fā)作的解釋很多,有人認(rèn)為膜迷路積水膨脹達(dá)一定程度時(shí),膜壁被脹破,結(jié)果內(nèi)、外淋巴相混合,導(dǎo)致位聽(tīng)神經(jīng)鉀離子急性中毒及功能紊亂,而引起本病的發(fā)作。另一種解釋是膜迷路的聯(lián)合管被沉積的粘多糖等物質(zhì)堵塞,耳蝸內(nèi)淋巴蓄積,壓力升高至一定程度時(shí),聯(lián)合管被沖開(kāi),內(nèi)淋巴液向低壓方向流動(dòng),刺激壺腹嵴而產(chǎn)生眩暈。