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考試輔導(dǎo)
若患者在用藥后出現(xiàn)突然下述癥狀:(1)由喉頭和支氣管水腫及痙攣引起的呼吸道癥狀:胸悶、氣短。呼吸困難。窒息、紫疳;(2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:面色蒼白,出冷汗,脈搏細(xì)弱,血壓下降;(3)神智喪失,大小便失禁,暈倒,昏迷,應(yīng)考慮過(guò)敏性休克的發(fā)生,利多卡因一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即使患者平臥或者頭軀干稍微抬高以利于呼吸,下肢抬高15度—20度,有利于靜脈回流,保持呼吸通暢,保持比較正常的體溫。應(yīng)分秒必爭(zhēng),緊急進(jìn)行搶救,可立即皮下注射1:1000腎上腺素,一次用量,成人0.5~1.0ml,小兒0.5ml,必要時(shí)候靜脈注射,如果癥狀不緩解,每20分鐘~30分鐘繼續(xù)皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期為止,必要時(shí)還可以肌內(nèi)式靜脈注射的塞米松,一次2~20mg,應(yīng)注意就地?fù)尵龋诓∪宋疵撾x危險(xiǎn)期以前,不宜轉(zhuǎn)移就診或不必要的移動(dòng)。在上述搶救的同時(shí),應(yīng)用抗組織胺類(lèi)藥物及靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
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