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    阿霉素成分

    2012-10-10 18:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【化學名稱】 (2R,4S)-4-(3-Amino-2,3,6-trideoxy-α-L-lyxo-hexopyranosyloxy)-2-hydroxyacetyl-1,2,3,4-tetrahydro-2,5,12-trihydroxy-7-methoxynaphthacene-6,11-dione

    【CA登記號】[23214-92-8]

    【結(jié) 構(gòu) 式】結(jié) 構(gòu) 式

    【分 子 式】C27H29NO11

    【分 子 量】

    【收錄藥典】JP14

    【性狀】為桔紅色的凍干粉劑。每瓶含10mg鹽酸多柔比星及適量乳糖和對羥基苯甲酸甲酯。

    【作用與用途】阿霉素是一種抗腫瘤抗生素,可抑制RNA 和DNA的合成,對RNA的抑制作用最強,抗瘤譜較廣,對多種腫瘤均有作用,屬周期非特異性藥物,對各種生長周期的腫瘤細胞都有殺滅作用。主要適用于急性白血病,對急性淋巴細胞白血病及粒細胞白血病均有效,一般作為第二線藥物,即在首選藥物耐藥時可考慮應用此藥。惡性淋巴瘤,可作為交替使用的首先藥物。乳腺癌、肉瘤、肺癌、膀胱癌等其他各種癌癥都有一定療效,多與其他抗癌藥聯(lián)合使用。主要的毒性反應有,白細胞和血小板減少,約60%~80%的病人可發(fā)生;100%的病人有不同程度的毛發(fā)脫落,停藥后可以恢復生長;心臟毒性,表現(xiàn)為心律失常,ST-T改變,多出現(xiàn)在停藥后的1~6個月,及早應用維生素B6和輔酶Q10可減低其對心臟的毒性;惡心、食欲減退;藥物溢出血管外可引起組織潰瘍及壞死。另外,用藥后尿液可出現(xiàn)紅色。

    該品為廣譜抗腫瘤藥,對機體可產(chǎn)生廣泛的生物化學效應,具有強烈的細胞毒性作用。其作用機理主要是該品嵌入DNA而抑制核酸的合成。臨床上用于治療急性淋巴細胞白血病、急性粒細胞性白血病、何杰金和非何杰金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、軟組織肉瘤、成骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、膀胱瘤、甲狀腺瘤、絨毛膜上皮癌、前列腺癌、睪丸癌、胃癌、肝癌等。

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