急救措施被稱為心肺復(fù)蘇。一旦心跳驟停就應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷、分秒必爭、就地進(jìn)行復(fù)蘇搶救。因?yàn)樾奶Ｖ钩^4～6分鐘常引起不可逆的腦損傷或死亡。在搶救的同時(shí)還需弄清病因，以便得到正確的治療。心肺復(fù)蘇的基本步驟是氣道通暢、人工呼吸、人工循環(huán)。

首先應(yīng)使氣道通暢，必須將患者放置在硬的平板上，取仰臥位，撤出枕頭及墊在頭部的衣物等，救護(hù)者雙手將患者頭部后仰，托住下頜關(guān)節(jié)，清除口腔異物，使由鼻孔經(jīng)咽喉部至氣管的氣道保持通暢，使猝死時(shí)松弛的舌根不至于后傾堵塞氣道 。

人工呼吸的目的是猝死后立即維持呼吸功能，以保證機(jī)體主要器官特別是大腦的有氧代謝，保護(hù)呼吸中樞的功能，防止腦水腫，簡單的方法是口對(duì)口吹氣，即救護(hù)者深吸氣后將氣吹入 病人口中（一手捏緊患者鼻孔），以20次/分進(jìn)行，也可用簡易面罩呼吸器(507)接氧氣后加壓給氧，如復(fù)蘇無效，則給予氣管插管或氣管切開插管后可接人工呼吸器或呼吸機(jī)，以及時(shí)有效給氧消除或減輕因缺氧所致的腦損害。

人工循環(huán)主要內(nèi)容為胸外心臟按壓、直流電除顫、靜脈或心腔內(nèi)注射藥物 3 方面。胸外心臟按壓方法要正確，兩手掌重疊置于病人胸骨下部，以保持主要按壓力放在胸骨上，減少肋骨骨折的發(fā)生，按壓時(shí)肘伸直，壓力需足夠大，壓低胸骨3～5厘米，然后突然放松，以60～70次/分的速率按壓，連續(xù)按壓不間斷。由于胸外按壓使胸廓變化，胸腔內(nèi)壓改變，使胸腔內(nèi)外動(dòng)靜脈壓力發(fā)生壓差，從而使循環(huán)恢復(fù)。按壓有效的指征是：①觸到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)；② 血壓：收縮壓在7999.32帕左右；③散大的瞳孔開始縮小。按壓時(shí)常見的并發(fā)癥是肋骨骨折、心包積血、血?dú)庑氐?。凡有室顫者?yīng)立即電除顫，因考慮到90%猝死患者是室顫，故不一定非有心電圖證實(shí)，可進(jìn)行盲目除顫，電極板分別放在胸骨右緣第二肋間和心尖部，緊貼胸壁，用200～300瓦除顫，不成功可多次進(jìn)行。藥物注射，目前從氣管內(nèi)滴入腎上腺素或靜脈內(nèi)注射腎上腺素、阿托品，并給以適量的碳酸氫鈉，這樣可起到心臟內(nèi)直接注射作用，又不影響心臟按壓措施進(jìn)行。心內(nèi)注射只于靜脈輸液或氣管插管之前采用。根據(jù)心律失常性質(zhì)的不同選用抗心律失常藥物。

心肺復(fù)蘇成功后可繼發(fā)心腦腎的損害，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥，因此在治療原發(fā)病同時(shí)，應(yīng)維持有效的循環(huán)呼吸功能及水電解質(zhì)平衡等。防止腦水腫和急性腎功能衰竭是處理的關(guān)鍵。

當(dāng)出現(xiàn)猝死情況后，在場(chǎng)的人要立即不失分秒地?fù)尵取Ｐ呐K發(fā)生心室纖顫時(shí)，利用電擊除顫當(dāng)然最為理想，但在現(xiàn)場(chǎng)是不可能有這類搶救器械的。我們可以“赤手空拳”地除顫，手握空心拳頭，在病人心前區(qū)捶擊2次，如無反應(yīng)，則可再捶擊2-3次。對(duì)于剛剛發(fā)生室顫的心臟，胸前區(qū)播擊有較好的除顫效果，可以使室顫消除而重新出現(xiàn)心臟跳動(dòng)。必須注意，要及早采用，在用耳朵聽不到心跳瞬息間的一分鐘內(nèi)，實(shí)施拳擊除顫效果最好。