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    內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2013年第3期

    2012-10-24 13:50 來源:
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    1下列哪種疾病不會(huì)引起吞咽困難

    A.腐蝕性食管炎

    B.糖尿病

    C.食管裂孔疝

    D.皮肌炎

    E.胃食管反流病

    【答案】B

    【解析】皮肌炎是一種以皮膚、肌肉損害為突出表現(xiàn)的自身免疫性結(jié)締組織病。以受累皮膚(面頸部、眼周等部位)淡紫紅色水腫性紅斑,肌痛、肌無力等為主要臨床特征。病變也可累及全身其他臟器,只侵犯肌肉而無皮膚損害者,稱為多發(fā)性肌炎,侵犯食管肌肉可出現(xiàn)吞咽困難。而糖尿病不會(huì)導(dǎo)致該癥狀醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

    2有關(guān)慢性胰腺炎的描述錯(cuò)誤的是

    A.多見于中老年人

    B.長期酗酒是歐美國家慢性胰腺炎的主要病因

    C.膽源性慢性胰腺炎病變主要位于胰體尾部

    D.高脂血癥與慢性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)

    E.膽道疾病是我國慢性胰腺炎的主要病因

    【答案】C

    【解析】膽源性慢性胰腺炎病變主要位于胰頭部。

    3急性胰腺炎時(shí)導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)凝固性壞死和溶血的酶是

    A.淀粉酶

    B.激肽釋放酶

    C.彈性蛋白酶

    D.脂肪酶

    E.磷脂酶A

    【答案】E

    【解析】磷脂酶A可使膽汁酸中的卵磷脂和腦磷脂變?yōu)榫哂屑?xì)胞毒性的溶血卵磷脂和溶血腦磷脂醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

    血?dú)釶aCO2升高的主要機(jī)制是

    A.彌散功能障礙

    B.肺泡通氣/血流比例失衡

    C.動(dòng)靜脈分流

    D.肺泡通氣量下降

    E.氧耗量增加

    【答案】D

    【解析】血?dú)釶aCO2升高系肺泡通氣不足所致,肺泡通氣/血流比例失衡導(dǎo)致缺氧而無CO2的潴留。

    支氣管哮喘的本質(zhì)是

    A.氣道高反應(yīng)性

    B.氣道慢性炎癥

    C.支氣管平滑肌痙攣

    D.支氣管平滑肌增生、肥大

    E.慢性氣道感染

    【答案】B

    【解析】支氣管哮喘(bronchialasthma,簡稱哮喘),是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

    吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是

    A.左下葉外基底段

    B.右中葉

    C.右下葉前基底段

    D.左舌葉

    E.右上肺后段

    【答案】E

    【解析】右支氣管較陡直,吸入物容易進(jìn)入右肺,好發(fā)于上葉后段或下葉背段。

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