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    紫癜鑒別診斷

    1阿司匹林樣缺陷:是一種常染色體顯性遺傳性疾病,血小板釋放功能障礙?;颊邔?duì)阿司匹林特別敏感;血小板計(jì)數(shù)正常;PF-3有效性異常。臨床上皮膚癜分布不均,粘膜出血明顯,外傷或手術(shù)時(shí)出血較嚴(yán)重。

    2輕型血管性假血友?。河姓衬せ騼?nèi)臟出血。有的患者出血時(shí)間延長(zhǎng);阿司匹林耐量試驗(yàn)陽(yáng)性;Ⅷ:C降低,ⅧR:Ag減少明顯;血小板粘附率可降低;血小板對(duì)瑞斯托霉素聚集性減弱。

    3過敏性紫癜:是一種血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,亦即為免疫性血管性疾病。常有發(fā)熱、感染及全身不適的癥狀。肢體出現(xiàn)對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)的紫癜,瘀斑、瘀點(diǎn)以手足伸面為主。常伴有腹痛。關(guān)節(jié)疼痛或腫脹、便血,有些患者出現(xiàn)血尿及浮腫癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查中血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間、血塊退縮試驗(yàn)均正常,骨髓象檢查無特殊,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。

    醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

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